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婴儿常见营养性疾病的防治及家庭护理厦门市妇幼保健院儿科欧阳长安主任医师教授婴儿从出生到成熟,是一个生长发育的过程。生长:是指人体形体的不断增长。发育:是指人体各器官功能的不断完善。年龄越小,生长速度越快。小儿出生到6个月,平均每月增长约0.6kg。6个月到1岁,平均每月增长0.5kg。2岁以后平均每年增长2kg。1-6月小儿(月龄ⅹ0.6)+36月-1岁小儿(月龄ⅹ0.5)+32岁以后(年龄ⅹ2)+7~80-3岁是婴儿期,是儿童生长发育最旺盛的时期。重视这一时期的生长发育,将决定其一生的问题。这一时期受着各种因素的影响:遗传因素,环境因素:如:营养,疾病,学习,心理等。如何改变这些因素,促进儿童健康的成长,是我们做父母及儿童工作者的责任和义务。婴儿时期常见营养疾病的防治及家庭护理简介营养性疾病:营养物指食物(如奶,粮食,肉,蛋,油等);维生素(如vitaminA,D等)及微量元素等。营养性疾病是指由于营养物摄入不当:摄入不足——造成的疾病称为营养不良。摄入过多——造成的疾病称为单纯性肥胖症或常见的维生素过量或中毒。摄入比例失调——一般是指某种维生素缺乏或过量或中毒而造成的疾病。0102常见营养性疾病
一、营养不良
原因:由于食物(如奶,粮食,肉,蛋,油等)进食量不足;喂养不当,蛋白质摄入不足;婴儿得不到充足的营养。特征体重不增或减轻,皮下脂肪减少,身高、体重、胸围大大低于同龄儿;1个子矮小,消瘦;2严重时皮肤水肿、发亮;3毛发稀疏,干枯无光泽,面色发黄;4食欲减退,抵抗力低,极易患病5大便不好,有时拉稀,有时便秘6情绪不稳定,哭闹烦躁,对周围事物或哄逗无反应;7贫血,血色素低,有不同程度的水肿,肝脾肿大。8防治措施合理安排饮食。选择含蛋白质丰富的食品,满足婴儿身体中各种组织——肌肉、骨骼、皮肤、神经等生长发育的需要。蛋白质较多的食物包括:奶类(牛奶、羊奶)、畜肉(牛、羊、猪肉、禽肉)、蛋类(鸡蛋、鸭蛋)鹌鹑蛋)及鱼、虾等、豆类(黄豆、青豆、黑豆)和果类(芝麻、瓜子、核桃、杏仁)。由于各种食物中氨基酸和营养素的含量不同,所以在为婴儿添加辅食时要根据地区资源、特产和婴儿实际情况选择提供蛋白质高的食物。还可以把几种廉价的食物混合在一起、提高蛋白质在身体的利用率。辅食多样化。保证各种营养素的综合摄入,杜绝和纠正偏食和挑食。任何一种天然食物都不能提供婴儿所需要的全部营养素,只有多种食物组成的混合膳食,才能满足婴儿各种营养素需要,达到合理营养、均衡膳食、促进健康的目的。多样化食物包括:谷类和薯类;肉、鱼、禽、蛋、大豆类;奶及奶制品;水果和蔬菜类。在每天每餐的膳食中,最好包括四类食品,同一类食物的品种轮流选用,注意多样化,还要把几种不同功能的食物搭配得当、制作适宜。如动植物食品搭配、荤素菜搭配、粗细粮搭配、干稀搭配、生熟搭配等。婴儿喂养切莫“填鸭式”。烹饪时注意食物的色、香、味。01合理安排婴儿的生活起居,养成良好睡眠习惯、饮食习惯、排便习惯及清洁的习惯。02二、单纯性肥胖是由于长期能量摄入,特别是脂肪,糖类摄入过多,营养过剩,又缺乏适当的锻炼,使摄入的能量超过消耗量,剩余的热量就转化为脂肪堆积在体内,引起肥胖(体重超过同性别,同身高,同年龄儿童的20%即称为肥胖)。01目前,我国儿童单纯性肥胖有逐步增多的趋势。1996年全国八城市0~7岁儿童抽样调查,单纯性肥胖症约占1.76%。2003年我们对厦门市7岁以下儿童进行了抽样调查,城区约占6.3%,农村约占4.8%。0201020304儿童肥胖不仅影响儿童的体型,更重要的是影响儿童的心理及健康,肥胖延续至成人,易引起高血压、糖尿病,冠心病、胆石症、痛风等疾病。能量摄入过多:摄入的营养超过机体代谢需要,多余的能量便转化为脂肪贮存体内,导致肥胖。原因:单纯性肥胖占儿童肥胖的95-97%。遗传因素:肥胖有高度的遗传性,目前认为肥胖的家族性与多基因遗传有关,肥胖双亲的后代发生肥胖者高达70-80%,双亲之一肥胖者,后代肥胖发生率约为40-50%,双亲正常的后代发生肥胖者仅10-14%。05活动量过少:活动过少,能量消耗少。其它:如进食过快,或饱食中枢和饥饿中枢调节失衡以致多食;精神创伤,心理异常等因素亦可致儿童过量进食。1特征:肥胖可发生在任何年龄,但最常见于婴儿期,患儿食欲旺盛且喜吃甜食和高脂肪食物,明显肥胖儿童常有疲劳感,用力时气短或腿痛,严重肥胖者由于脂肪的过多堆积限制了胸廓和膈肌运动,使肺通气量不足,呼吸浅快,使肺泡换气量减少,造成低氧
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