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血液透析基础理论知识考试试题及答案

一、单选题（1~35题）

1.血液透析主要清除的溶质是（）

A.大分子蛋白质

B.中分子物质

C.小分子物质

D.脂肪

答案：C。血液透析主要通过弥散作用清除小分子物质，如尿素、肌酐等。大分子蛋白质难以通过透析膜，中分子物质清除效果相对较差，脂肪一般不是血液透析主要清除的对象。

2.透析用水的硬度要求是（）

A.17.1mg/L

B.20mg/L

C.30mg/L

D.50mg/L

答案：A。透析用水的硬度要求小于17.1mg/L，以防止水中钙、镁等离子在透析过程中对患者产生不良影响。

3.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口（）

A.1cm以上

B.2cm以上

C.3cm以上

D.5cm以上

答案：C。动静脉内瘘动脉穿刺点应距吻合口3cm以上，以避免损伤吻合口，保证内瘘的使用寿命。

4.透析器的复用次数应根据透析器的类型和患者情况而定，一般复用不超过（）

A.5次

B.8次

C.10次

D.15次

答案：C。一般情况下，透析器复用不超过10次，以确保透析效果和患者安全。

5.血液透析中最常见的并发症是（）

A.低血压

B.失衡综合征

C.热原反应

D.出血

答案：A。低血压是血液透析中最常见的并发症，与超滤速度过快、血管调节功能不良等因素有关。

6.透析患者使用低分子肝素抗凝时，首剂一般为（）

A.2000-3000U

B.3000-5000U

C.5000-7000U

D.7000-10000U

答案：B。透析患者使用低分子肝素抗凝时，首剂一般为3000-5000U，具体剂量需根据患者的凝血功能等情况调整。

7.透析液的温度一般设定在（）

A.35℃-36℃

B.36℃-37℃

C.37℃-38℃

D.38℃-39℃

答案：C。透析液的温度一般设定在37℃-38℃，接近人体体温，可减少患者的不适。

8.血液透析患者的干体重是指（）

A.患者透析后的体重

B.患者透析前的体重

C.患者体内没有多余水分时的体重

D.患者理想的体重

答案：C。干体重是指患者体内没有多余水分时的体重，是血液透析患者制定超滤量的重要依据。

9.透析患者出现失衡综合征的主要原因是（）

A.低血压

B.尿素氮下降过快

C.高血压

D.低血糖

答案：B。失衡综合征主要是由于血液透析时尿素氮等小分子物质下降过快，导致脑组织渗透压相对升高，引起脑水肿所致。

10.动静脉内瘘的血流量一般要求达到（）

A.100-200ml/min

B.200-300ml/min

C.300-400ml/min

D.400-500ml/min

答案：B。动静脉内瘘的血流量一般要求达到200-300ml/min，以保证有效的透析效果。

11.血液透析患者蛋白质的摄入量应为（）

A.0.6-0.8g/（kg·d）

B.0.8-1.0g/（kg·d）

C.1.0-1.2g/（kg·d）

D.1.2-1.5g/（kg·d）

答案：D。血液透析患者蛋白质的摄入量应为1.2-1.5g/（kg·d），以补充透析过程中丢失的蛋白质。

12.透析用水的细菌培养应（）

A.每月1次

B.每季度1次

C.每半年1次

D.每年1次

答案：A。透析用水的细菌培养应每月1次，以监测水质是否符合要求。

13.透析患者发生肌肉痉挛的常见原因是（）

A.低血压

B.脱水过快

C.低钙血症

D.以上都是

答案：D。透析患者发生肌肉痉挛的常见原因包括低血压、脱水过快、低钙血症等。

14.透析器的膜面积一般为（）

A.0.5-1.0m2

B.1.0-1.5m2

C.1.5-2.0m2

D.2.0-2.5m2

答案：B。透析器的膜面积一般为1.0-1.5m2，膜面积大小会影响透析效率。

15.血液透析时，体外循环的血流量一般为（）

A.100-200ml/min

B.200-400ml/min

C.400-600ml/min

D.600-800ml/min

答案：B。血液透析时，体外循环的血流量一般为200-400ml/min，以保证足够的溶质清除率。

16.透析患者使用的促红细胞生成素一般皮下注射的频率为（）

A.每周1次

B.每周2-3次

C.每两周1次

D.每月1次

答案：B。透析患者使用的促红细胞生成素一般皮下注射的频率为每周2-3次，具体根据患者的贫血情况调整。

17.动静脉内瘘穿刺时，进针角度一般为（）

A.15°