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血液净化标准操作规程考核试题及答案

一、填空题

1.血液透析治疗中，血流量一般应维持在（200-400）ml/min。

2.透析液的温度一般应控制在（35-37）℃。

3.血液滤过置换液的补充方式有（前稀释）和（后稀释）两种。

4.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口（5）cm以上。

5.透析器复用处理过程中，消毒剂残余量应小于（规定的允许值），一般要求甲醛残余量小于（5）mg/L。

6.血液透析治疗过程中，超滤率是指单位时间内从血液中除去的（水分）的量。

7.血管通路的评估内容包括（外观）、（触诊）、（听诊）等。

8.透析用水的细菌菌落总数应不超过（100）CFU/ml，内毒素含量应不超过（0.25）EU/ml。

9.透析治疗结束后，内瘘穿刺部位压迫止血时间一般为（10-20）分钟。

10.连续性肾脏替代治疗（CRRT）中，常用的置换液配方有（乳酸盐）配方和（碳酸氢盐）配方。

二、单选题

1.血液透析患者首次透析时，一般血流量应从多少开始逐步增加？（）

A.50-100ml/min

B.100-150ml/min

C.150-200ml/min

D.200-250ml/min

答案：B

2.透析液中钾离子的浓度一般为（）mmol/L。

A.0-2

B.2-4

C.4-6

D.6-8

答案：B

3.以下哪种情况不属于血液透析的绝对禁忌证？（）

A.严重休克

B.严重心功能不全

C.急性脑出血

D.高血压

答案：D

4.动静脉内瘘成熟一般需要（）周。

A.1-2

B.2-4

C.4-6

D.6-8

答案：C

5.透析器复用的次数一般不超过（）次。

A.5

B.8

C.10

D.15

答案：C

6.血液透析过程中，出现空气栓塞时，应立即采取的措施是（）。

A.加大血流量

B.夹住静脉管路，使患者处于头低脚高左侧卧位

C.快速静脉输液

D.给予高流量吸氧

答案：B

7.透析用水的硬度应控制在（）mg/L以下。

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：A

8.下列哪种抗凝剂在血液透析中最常用？（）

A.肝素

B.低分子肝素

C.枸橼酸钠

D.华法林

答案：A

9.血液透析患者饮食中蛋白质的摄入量一般为（）g/（kg·d）。

A.0.6-0.8

B.0.8-1.0

C.1.0-1.2

D.1.2-1.5

答案：C

10.透析器的复用必须遵循（）原则。

A.一人多次使用

B.多人多次使用

C.一人一次使用

D.多人一次使用

答案：A

11.血液透析患者发生失衡综合征的主要原因是（）。

A.透析中清除尿素过快

B.高血压

C.低血糖

D.低血压

答案：A

12.动静脉内瘘穿刺时，进针角度一般为（）。

A.5°-10°

B.10°-15°

C.15°-30°

D.30°-45°

答案：C

13.透析液的酸碱度（pH值）应维持在（）。

A.6.0-6.5

B.6.5-7.0

C.7.0-7.5

D.7.5-8.0

答案：C

14.血液滤过的原理主要是（）。

A.弥散

B.对流

C.吸附

D.超滤

答案：B

15.透析治疗过程中，如患者出现寒战、发热，首先应考虑（）。

A.感染

B.失衡综合征

C.热原反应

D.过敏反应

答案：C

三、多选题

1.血液透析的适应证包括（）。

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭

C.急性药物或毒物中毒

D.严重水、电解质和酸碱平衡紊乱

答案：ABCD

2.血管通路的类型有（）。

A.动静脉内瘘

B.中心静脉导管

C.人造血管内瘘

D.直接动静脉穿刺

答案：ABC

3.透析器复用的优点有（）。

A.降低医疗成本

B.减少透析器生物相容性问题

C.提高透析效率

D.减少透析患者的过敏反应

答案：ABD

4.血液透析过程中可能出现的并发症有（）。

A.低血压

B.高血压

C.失衡综合征

D.凝血异常

答案：ABCD

5.透析用水的质量监测项目包括（）。

A.细菌培养

B.内毒素检测

C.化学污染物检测

D.硬度检测

答案：ABCD

6.血液滤过的优点包括（）。

A.对中分子物质的清除效果好

B.血流动力学稳定性好

C.改善尿毒症相关症状

D.减少透析相关性淀粉样变的发生

答案：ABCD

7.动静脉内瘘的护理要点包括（）。

A.避免受压

B.保持清洁干燥

C.定期评估

D.避免在内瘘侧肢体测量