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血液净化试题及答案

一、填空题

1.血液净化治疗中最常用的血管通路是（动静脉内瘘）。

2.血液透析中常用的抗凝剂是（普通肝素）和（低分子肝素）。

3.血液滤过是通过（对流）原理清除溶质。

4.血液透析患者干体重是指（患者体内既无水钠潴留也无脱水时的体重）。

5.连续性肾脏替代治疗（CRRT）的模式主要有（连续性静脉-静脉血液滤过）、（连续性静脉-静脉血液透析）、（连续性静脉-静脉血液透析滤过）等。

6.透析用水的硬度应控制在（＜17mg/L）。

7.血液透析患者内瘘侧肢体（禁止）测量血压、抽血、输液等操作。

8.透析器复用的次数应根据（透析器的性能）、（患者的情况）等综合考虑，但一般不超过（5）次。

9.血液灌流主要是通过（吸附）作用清除体内的中大分子毒素。

10.透析患者出现失衡综合征的主要原因是（血液中尿素氮等小分子物质下降过快，导致脑内渗透压相对较高，引起脑水肿）。

二、单选题

1.血液透析的原理不包括以下哪项（）

A.弥散

B.对流

C.超滤

D.主动转运

答案：D

2.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1-2周

B.2-4周

C.4-6周

D.6-8周

答案：C

3.血液透析时，血流量一般应维持在（）

A.100-150ml/min

B.150-200ml/min

C.200-300ml/min

D.300-400ml/min

答案：C

4.以下哪种情况不是血液透析的绝对禁忌证（）

A.休克或低血压

B.严重出血倾向

C.恶性肿瘤晚期

D.精神异常不合作者

答案：C

5.透析液的温度一般控制在（）

A.35℃-36℃

B.36℃-37℃

C.37℃-38℃

D.38℃-39℃

答案：C

6.血液透析患者首次透析时间一般不超过（）

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.5小时

答案：B

7.低分子肝素的主要优点是（）

A.抗凝效果好

B.出血并发症少

C.价格便宜

D.半衰期短

答案：B

8.透析患者发生心血管并发症的主要原因不包括（）

A.高血压

B.贫血

C.钙磷代谢紊乱

D.高钾血症

答案：D

9.血液滤过置换液的补充方式不包括（）

A.前稀释法

B.后稀释法

C.混合稀释法

D.静脉端补充法

答案：D

10.透析用水中氯的含量应低于（）

A.0.1mg/L

B.0.5mg/L

C.1mg/L

D.2mg/L

答案：B

11.血液灌流时，吸附剂常用的是（）

A.活性炭

B.树脂

C.硅胶

D.以上都是

答案：D

12.透析患者饮食中蛋白质的摄入量一般为（）

A.0.6-0.8g/（kg·d）

B.0.8-1.0g/（kg·d）

C.1.0-1.2g/（kg·d）

D.1.2-1.5g/（kg·d）

答案：C

13.以下哪种情况容易导致透析器破膜（）

A.跨膜压过高

B.血流量过低

C.透析液温度过低

D.抗凝剂用量不足

答案：A

14.血液透析患者出现肌肉痉挛的常见原因是（）

A.低血压

B.脱水过快

C.低钙血症

D.以上都是

答案：D

15.连续性肾脏替代治疗的置换液流速一般为（）

A.1-2L/h

B.2-3L/h

C.3-4L/h

D.4-5L/h

答案：B

三、多选题

1.血液净化的适应证包括（）

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭

C.急性药物或毒物中毒

D.高钾血症

E.严重水钠潴留

答案：ABCDE

2.动静脉内瘘的护理要点包括（）

A.保持局部清洁干燥

B.避免受压

C.定期听诊血管杂音

D.内瘘侧肢体避免提重物

E.透析后穿刺部位压迫止血不宜过久

答案：ABCD

3.血液透析的并发症包括（）

A.失衡综合征

B.低血压

C.高血压

D.发热

E.凝血异常

答案：ABCDE

4.透析用水的质量要求包括（）

A.微生物含量＜100CFU/ml

B.内毒素含量＜0.25EU/ml

C.硬度＜17mg/L

D.氯含量＜0.5mg/L

E.重金属含量符合相关标准

答案：ABCDE

5.血液滤过的优点有（）

A.对中大分子物质清除率高

B.血流动力学稳定

C.对心血管系统影响小

D.能较好地控制水、电解质和酸碱平衡

E.减少透析相关性低血压的发生

答案：ABCDE

6.连续性肾脏替代治疗的优点包括（）

A.缓慢、持续清除溶质和水分

B.血流动力学稳定

C.可以清除炎症介质

D.适