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血透室专科练习试题附答案

一、单选题

1.血液透析患者理想的干体重是指（）

A.患者透析后感觉舒适的体重

B.透析结束时的体重

C.水在体内分布正常时的体重

D.患者平时的体重

E.无水肿的体重

答案：C

解析：理想干体重是指水在体内分布正常时的体重，即患者既没有水钠潴留，也没有脱水时的体重。达到理想干体重时患者会感觉舒适。

2.血液透析患者首次透析时间一般为（）

A.1～2小时

B.2～3小时

C.3～4小时

D.4～5小时

E.5～6小时

答案：B

解析：首次透析时间一般为2～3小时，以防止失衡综合征的发生。

3.透析器的复用次数应根据透析器TCV来决定，一般复用次数不超过（）

A.5次

B.8次

C.10次

D.15次

E.20次

答案：C

解析：一般透析器复用次数不超过10次，同时要根据透析器TCV（血室容积）等指标来综合判断是否适合复用。

4.血液透析过程中，血流量一般设定为（）

A.50～100ml/min

B.100～150ml/min

C.150～200ml/min

D.200～300ml/min

E.300～400ml/min

答案：D

解析：血液透析时，血流量一般设定为200～300ml/min，以保证有效的透析效果。

5.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点与静脉穿刺点的距离应大于（）

A.5cm

B.8cm

C.10cm

D.12cm

E.15cm

答案：A

解析：动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点与静脉穿刺点的距离应大于5cm，以防止再循环，保证透析效果。

6.血液透析中最常见的并发症是（）

A.失衡综合征

B.低血压

C.高血压

D.发热

E.出血

答案：B

解析：低血压是血液透析中最常见的并发症，与超滤速度过快、干体重设定不准确等因素有关。

7.下列哪种物质不能通过透析膜清除（）

A.尿素

B.肌酐

C.钾离子

D.大分子蛋白质

E.小分子药物

答案：D

解析：透析膜主要清除小分子和中分子物质，大分子蛋白质不能通过透析膜清除。

8.透析用水的细菌培养应（）

A.每天1次

B.每周1次

C.每月1次

D.每季度1次

E.每年1次

答案：C

解析：透析用水的细菌培养应每月1次，以保证透析用水的质量。

9.血液透析患者的饮食中，蛋白质摄入量应为（）

A.0.6～0.8g/（kg·d）

B.0.8～1.0g/（kg·d）

C.1.0～1.2g/（kg·d）

D.1.2～1.5g/（kg·d）

E.1.5～2.0g/（kg·d）

答案：D

解析：血液透析患者由于透析过程中会丢失一定量的蛋白质，所以蛋白质摄入量应为1.2～1.5g/（kg·d），且50%以上应为优质蛋白。

10.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1～2周

B.2～4周

C.4～6周

D.6～8周

E.8～12周

答案：D

解析：动静脉内瘘成熟一般需要6～8周，在此期间要注意保护内瘘，避免受压、感染等。

11.透析液的温度一般设定为（）

A.35℃～36℃

B.36℃～37℃

C.37℃～38℃

D.38℃～39℃

E.39℃～40℃

答案：C

解析：透析液的温度一般设定为37℃～38℃，接近人体体温，可减少患者的不适感。

12.血液透析患者出现失衡综合征的主要原因是（）

A.低血压

B.高血压

C.尿素氮下降过快

D.高钾血症

E.低钾血症

答案：C

解析：失衡综合征主要是由于透析时血液中尿素氮等小分子物质下降过快，而脑组织中尿素氮等下降较慢，导致脑组织渗透压相对升高，引起脑水肿所致。

13.以下哪种抗凝剂在血液透析中最常用（）

A.枸橼酸钠

B.低分子肝素

C.普通肝素

D.华法林

E.鱼精蛋白

答案：C

解析：普通肝素是血液透析中最常用的抗凝剂，具有抗凝效果确切、使用方便等优点。

14.血液透析患者内瘘侧肢体禁止（）

A.测量血压

B.抽血

C.输液

D.以上都是

E.以上都不是

答案：D

解析：内瘘侧肢体禁止测量血压、抽血、输液等操作，以免损伤内瘘，影响其使用寿命。

15.透析器的清除率是指（）

A.单位时间内从血液中清除某种物质的血浆量

B.单位时间内进入透析液中的某种物质的量

C.透析后血液中某种物质的浓度

D.透析前血液中某种物质的浓度

E.透析前后血液中某种物质浓度的差值

答案：A

解析：透析器的清除率是指单位时间内从血液中清除某种物质的血浆量，是评价透析器性能的重要指标之一。

16.血液透析患者出现高钾血症时，首先应采取的