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人体循环系统总论

课程概述1重要性循环系统是生命活动的物质运输枢纽2学习目标掌握循环系统基本结构和功能内容结构

循环系统的定义封闭管道系统血液在体内循环流动不与外界直接接触心血管与淋巴包括心脏、血管网络和淋巴系统血液循环通过泵血和血管网络实现物质运输

循环系统的组成部分心脏循环系统的动力泵血液运输物质的媒介血管血液运行的管道淋巴系统组织液回流和免疫防御

心脏概述位置和大小位于胸腔中纵隔内，大小约为拳头大小基本结构肌性器官，分为四个腔功能泵血推动全身血液循环

心脏的解剖结构心房接收回流血液1心室泵血至全身2心肌层提供收缩力3心包保护心脏4

心脏的血液供应冠状动脉起源源自主动脉窦左右冠状动脉分布于心肌表面微循环网络渗透心肌组织心脏静脉回流汇入冠状窦

心脏的传导系统1心室收缩泵血至全身和肺部2His束和Purkinje纤维传导至心室肌3房室结延迟兴奋传导4窦房结心脏起搏点

心脏的泵血功能舒张期心房心室放松，血液充盈心房收缩增加心室充盈心室收缩瓣膜开闭，血液排出心输出量每分钟泵出的血液量约5-6升

心音和心电图心音嘭-嗒两种声音，源于瓣膜关闭心电图记录心脏电活动，包括P波、QRS波群和T波

血管系统概述1动脉输送血液离开心脏2毛细血管实现物质交换3静脉回流血液至心脏

动脉的结构和功能3血管壁层数内膜、中膜、外膜三层结构2动脉类型弹性动脉和肌性动脉120血压mmHg动脉内压力较高

静脉的结构和功能1静脉壁特点壁薄、腔大、弹性小2静脉瓣防止血液倒流的单向阀门3容量血管可容纳70%的循环血量

毛细血管的结构和功能简单结构仅由内皮细胞和基膜组成类型连续型、窗型和不连续型交换功能氧气、营养物和废物交换场所

血液的组成血浆约占55%，含水和蛋白质1红细胞约占45%，运输氧气2白细胞免疫防御功能3血小板参与凝血过程4

血液的功能运输功能氧气、营养物质和废物调节功能体温、pH值和水电解质平衡防御功能免疫细胞和抗体防御病原体

血型和输血ABO血型红细胞抗原血浆抗体A型A抗原抗B抗体B型B抗原抗A抗体AB型A和B抗原无抗体O型无抗原抗A和抗B抗体

血液循环的类型体循环左心室→主动脉→组织→静脉→右心房肺循环右心室→肺动脉→肺→肺静脉→左心房

体循环的过程左心室收缩泵出含氧血液主动脉分支至全身动脉毛细血管进行氧和营养物交换静脉系统汇集至上下腔静脉右心房接收静脉回流血液

肺循环的过程1右心室泵出缺氧血液2肺动脉将血液输送至肺部3肺毛细血管进行气体交换4肺静脉输送含氧血液5左心房接收富氧血液

胎儿循环的特点1胎盘循环通过脐带与母体交换物质2卵圆孔右心房与左心房间的通道3动脉导管肺动脉与主动脉间的连接4静脉导管部分血液绕过肝脏

循环系统的主要功能1物质运输氧气、营养物质、激素和废物2维持内环境稳态体温、pH值和水电解质平衡3免疫防御输送免疫细胞和抗体抵抗病原体

血压的概念和测量120收缩压心室收缩时血管内压力80舒张压心室舒张时血管内压力40脉压收缩压与舒张压的差值

影响血压的因素心输出量每分钟心脏排出的血液量1外周阻力小动脉收缩和扩张状态2血液容量循环系统中的血液总量3血管弹性血管壁的顺应性4

动脉血压调节机制神经调节压力感受器反射和化学感受器反射体液调节肾素-血管紧张素系统和抗利尿激素

微循环小动脉控制血流入微循环毛细血管物质交换场所微静脉血液回流通道淋巴微管组织液回收

组织液和淋巴组织液形成毛细血管过滤产生组织液成分水、电解质、少量蛋白质淋巴产生未被重吸收的组织液淋巴回流经淋巴管回到静脉系统

淋巴系统的组成淋巴管收集淋巴液并回流入静脉淋巴结过滤淋巴液和免疫防御淋巴器官包括脾脏、扁桃体和胸腺

淋巴系统的功能1免疫防御淋巴细胞执行免疫功能2组织液回收维持体液平衡3特殊吸收肠道脂肪吸收

循环系统的神经调节交感神经增加心率、增强收缩力、血管收缩副交感神经减慢心率、减弱收缩力、血管舒张

循环系统的体液调节1肾素-血管紧张素促进血管收缩，增加血压2抗利尿激素增加水重吸收，扩张血容量3心钠素促进钠排泄，降低血容量4前列腺素调节局部血管活性

局部血流调节代谢需求组织活动增加引起血流增加1局部代谢物CO2、H+、乳酸等作用于血管2血管舒张增加局部血流3满足需求增加氧气和营养物供应4

运动对循环系统的影响心率心输出量

年龄对循环系统的影响1婴幼儿期心率快，血压低，血管弹性好2青少年期心血管功能逐渐完善3成年期心血管功能稳定4老年期血管弹性下降，血压升高

常见的心血管疾病高血压动脉压持续升高冠心病冠状动脉供血不足心力衰竭心脏泵血功能减退

动脉粥样硬化内皮损伤血管内皮受损脂质沉积低密度脂蛋白在血管壁聚集斑块形成脂质、平滑肌细胞和纤维组织形成斑块血管狭窄管腔变窄，血流受阻

心律失常

静脉疾病静脉曲张静脉壁扩张、延长、迂曲深静脉血栓深静脉内形成血栓，阻塞血流

循环系统的检查方法体格检