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盆腔炎护理常规.pdf

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盆腔炎护理常规

病情观察要点

1.观察患者的腹痛,腹胀情况,下腹部有无压痛,反跳痛及肌紧张。

2.观察患者的生命体征情况,发热时的伴随症状。

3.观察患者阴道分泌物的颜色及量。

4.患者的心理状态。

主要护理问题及相关因素

1.疼痛:与生殖器官及周围结缔组织炎症有关。

2.体温升高:与盆腔炎症有关。

3.性生活形态改变:与炎症引起性交痛,治疗期间禁止性生活有关。

4.焦虑:与病程长,易反复发作有关。

主要护理问题的护理措施

1.疼痛:

⑴取半坐卧位,使脓液局限于直肠子宫陷凹而使炎症局限。

⑵治疗期间避免性生活和不必要的妇科检查。

⑶指导患者运用减轻疼痛的技巧缓解疼痛,如听轻音乐或教患者数数,以转移其对疼痛的注

意。疼痛症状明显者,遵医嘱给予止痛药。

⑷注意询问患者疼痛有无加重,如腹痛突然加重,应通知医生,确定是否脓肿破裂。做好术

前准备和术后护理。

⑸遵医嘱应用抗生素及中草药。

2.体温过高:

⑴每4小时测量一次体温,脉搏,呼吸,体温突然升高或下降时,要随时测量并记录。体温

超过38度时给予物理降温,如乙醇擦浴,温水擦浴或头枕冰袋等,物理降温后半小时测体

温并记录于体温单上。出汗后要及时更换衣服,注意保暖。

⑵保持室内空气新鲜,通风3次/天,20-30分/次,室温保持在18-22度,湿度50%-70%。

⑶卧床休息,进食高蛋白,高热量,高维生素饮食,注意多饮水。

⑷遵医嘱应用抗生素和退热药,并观察记录降温效果。

3.性生活形态改变:

⑴治疗期间禁止性生活,以免相互感染造成久治不愈。

⑵与患者丈夫交谈,鼓励其丈夫对妻子表达爱和关怀。

⑶告知患者治愈后可进行正常性生活,取得其丈夫的理解与支持。

⑷指导性生活卫生,减少传播性疾病。

4.焦虑:

⑴向患者介绍环境,同室室友,主管医生及主管护士,减轻患者的陌生感。

⑵关心患者的疾病,耐心倾听其的诉说,鼓励其表达焦虑,恐惧,必要时陪伴患者。

⑶耐心向患者解释病情,消除其紧张和顾虑,增强对治疗的信心,使其能积极配合治疗和得

到充分的休息。

⑷和患者及家属共同探讨适合于个人的治疗,护理方案,取得家人的理解和帮助。减轻患者

的心理压力。

健康指导

1.向患者介绍女性生殖自然防御系统的相关知识,知道其做好经期,孕期,产前,产后及

流产后的卫生,预防感染发生。

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2.指导患者遵医嘱执行治疗方案,避免治疗不彻底的可能。

3.饮食指导:炎症期间禁食辛辣刺激性食品,高热时进食高蛋白,高热量,高维生素饮食,

注意多饮水。

4.指导患者养成良好的生活习惯,注意劳逸结合,避免过度劳累,防止炎症反复发作。

5.注意身心健康,加强体育锻炼,增强体质,提高机体抵抗力。

盆腔炎护理要点

病情观察要点主要护理问题及相关因素主要护理措施健康指导

1.观察患者的腹痛,1.疼痛:与生殖器官及周围1.取舒适体位1.疾病知识宣教

腹胀情况,下腹部有结缔组织炎症有关。2.高热护理2.遵医嘱执行治

无压痛,反跳痛及肌2.体温升高:与盆腔炎症有3.指导性生活疗方案

紧张。关。4.心理护理3.饮食宣教

2.观察患者的生命体3.性生活形态改变:与炎症5.疼痛护理4.注意劳逸结

征情况引起性交痛,治疗期间禁止合,预防感染

3.观察患者阴道分泌性生活有关。5.加强锻炼,增

物的颜色及量。4.焦虑:与病程长,易反复强抵抗力

4.患者的心理状态。发作有关。

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