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202X生命之线
——12导联心电图
受检者要消除紧张心理,四肢平放,肌肉放松,身体不要移动,保持平静呼吸,要暴露受检者手腕、脚腕,松解衣扣。受检者准备
右上肢:红线;左上肢:黄线;左下肢:绿线;右下肢:黑线肢体导联连接法
注:四个肢体电极安放位置不可颠倒,否则会将正常心电图误读作病理心电图。但在肢体震颤、骨折等特殊病人,电极位置可以上下移动,避开病灶位置,这对心电图影响不大。
V1:胸骨右缘第4肋间。V2:胸骨左缘第4肋间。V3:V2与V4两点连线中点。V4:左锁骨中线与第5肋间相交处。V5:左腋前线同V4水平。V6:左腋中线同V4水平。V7:左腋后线同V4水平。V8:左肩胛线同V4水平。V9:左脊旁线同V4水平。V3R~V6R:右胸部与V3~V6对称处。胸导联连接法
注意V5~V9导联水平均是指同V4水平,并非指的是都在第5肋间。
红、黄、绿、褐、黑、紫。V1-V6接线颜色顺序
1.放置电极部位应该用清水棉球清洁皮肤,或者用小喷壶喷少许清水于相应部位。2.严格按照国际统一标准,准确安放常规12导联心电图电极(附图),女性乳房下垂者应托起乳房,将V3、V4、V5电极安放在乳房下缘胸壁上,而不应该安置在乳房上。小儿胸廓窄,可适当减少胸导电极,如V1,V3,V5。3.心电图的记录时间不能太短,每个心电图记录不少于20秒。注意事项:
导联电缆的芯线或屏蔽层容易损坏,尤其是靠近两端的插头处,因此使用时切忌用力牵拉或扭转,收藏时应盘成直径较大的圆盘,或悬挂放置,避免扭转或锐角折叠;心电图机的日常维护
正常心电图
心电图波形
小儿心电图随年龄增长而减慢:新生儿:(132+/-17)bpm婴儿:(129+/-17)bpm1-6岁:(103+/-15)bpm7-17岁:(81+/-12)bpm小儿心电图心律变化
心肌缺血心电图常见异常心电图
急性心肌梗塞
房性早搏室性早搏→→早搏
房颤、房扑
室速、室颤
小小心电图线,折射出各种各样的心脏问题,很复杂也很有趣,有限的时间只能分享这些,以后欢迎大家对心电图有任何问题,共同分享、学习。寄语
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