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附件1：
华电中创申报第号
大学
创业基金资助项目
申报书
项目名称：
项目负责人：
联系电话：
电子邮箱：
填表日期：
制
填表说明
一、《大学创业基金资助项目申报书》由项目负责人根据项目实际情况填写，并用A4纸双面打印，一式两份，于左侧装订成册。第三页起各栏空间不够时，可自行加页。初审申报电子版材料时，无需打印。
二、“项目拟运行时间”可根据实际情况填入时间区间，此处不填默认为“长期”；项目负责人、团队成员及指导教师“所在单位/院系”，在校学生请填写院系、专业班级，在校教职工及科研人员请填写所在部门、职称，我校毕业生请填写当前就业单位；如无指导教师或推荐单位，相应表格可不填；初审申报电子版材料时，表格六、表格七可不填。
三、为详实申报材料，《申报书》可附以下材料：
1、项目科技成果鉴定证书或专利证书（专利申请或授权文件）复印件或扫描件；
2、他人创新项目授权书复印件或扫描件；
3、如已成立创业公司须附企业营业执照复印件或扫描件；
4、其他申报人认为应当提交的附件材料。
四、《大学创业基金资助项目申报书》将作为项目立项、中期检查、结题的主要材料之一。如有因《申报书》填写材料不实造成的一切后果，由项目负责人承担。
项目名称
申请资金
项目拟运行时间
年月至年月/长期
姓名
所在单位/院系
联系电话
负责
人
团
队
成
员
指导教师
推荐单位
一、项目介绍（包括项目背景、技术与工艺创新、申请或获得专利情况、成果鉴定与获奖情况，应重点介绍行业背景、竞争优势、市场前景等）
二、项目经济及社会效益分析
三、项目实施风险及应对措施
四、运作模式（创新创业项目实施的技术流程或运行计划，主要任务及时间进程安排）
五、项目投资概算（项目所需资金、各项支出条目、金额以及计算根据）
六、指导教师意见
签字：
年月日
七、创业基金项目组意见
盖章：
年月日
八、教育基金会意见
盖章：
年月日
九、申报人承诺：
我保证上述填报信息内容的真实性、准确性。如果获得大学创业基金资助，我与本项目团队成员将严格遵守教育基金会与创业基金项目组的有关规定，在不影响日常工作或课程学习的同时，保证资助项目运行时间，并按计划认真开展工作，在项目运行过程中和结束时，接受创业基金项目组对本项目的中期检查和结题验收，并按时提交工作总结和结题报告。
申报人（签名）：
年月日
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