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“课程思政”专题申报表

项目名称：

项目负责人：

项目类别：

单位名称：

通讯地址：

邮政编码：

联系电话：

E-mail:

申请日期：

印制

填表说明

一、请按表格逐项认真填写，各栏目填写内容应真实、准确、具体；篇幅不足可增页附后。

二、申报书于左侧装订成册，由所在单位审查、签署意见后，报送大学学习资源中心。

三、“项目类别”栏目可填写：微课、课件、精品视频课等。

四、“技术设计方案”应包含以下几方面内容：

1.资源建设中使用的主要媒体类型及其制作（开发）工具；

2.资源的使用平台，如计算机的硬件要求、操作系统类型、浏览器的类型等。各种必须工具，如浏览器的插件等；

3.如果资源需要服务器支持才能运行，则必须指出服务器的发布平台，如服务器操作系统、动态网页的解释器等。

五、在单位意见一栏中，应明确单位在人员、时间、条件、政策等方面的保证措施。

项目名称

使用对象

开放教育□成人高等教育□非学历教育□

配套教材情况（非学历资源可不填写）

教材名称

编著者

出版社

出版年份及版次

书号

项

目

负责人

情况

姓名

性别

民族

出生年月

专业技术职务／行政职务

最高学历／学位

／

所在单位

单位名称

邮政编码

通讯地址

电话

主要教学

工作简历

时间

课程名称

授课方式

学时

所在单位

主要教学

改革和科

学研究工

作简历

时间

项目名称

获奖情况

一、教学设计（包括课程专业教学目标和课程思政育人目标、专业教学内容与思政教学元素、“课程思政”教学设计方案、预期受众的定位与目标等）（“课程思政”系列）

二、资源主要内容框架（说明资源的主要内容及结构，重、难点内容单独加以说明）

三、资源功能模块设计方案（资源的功能模块说明）

（此栏为课件类项目选填）

四、资源技术设计方案（说明总体技术方案及每个模块的技术方案，并阐述选择的理由）

（此栏为课件类项目选填）

项目负责人和项目主要成员的基本情况及分工情况

序号

姓名

职称

学科专业

所在单位

承担的工作

制作工作计划进度

（分项目）

（完成时间）

经费预算

序号

经费开支科目

金额（元）

序号

经费开支科目

金额（元）

1

5

2

6

3

7

4

8

合计：

项目

负责人

项目组承诺项目坚持正确的政治方向，遵守国家法律法规，用语文明，不宣扬和传播反动言论，严格执行《放大学多媒体学习资源建设项目管理办法》的相关规定。

项目负责人签字：

年月日

项目负责人所在单位（部门）意见

所在单位（部门）（盖章）

年月日

大学学习资源

中心意见

大学学习资源中心（盖章）

年月日