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医护人员的职业防护
手术室刘彦玲
平乡县人民医院
;医务人员医院感染的定义
;医务人员常见的医院感染病原
;
分类 病原体
;医务人员的职业危险;医务人员的职业危险
医务人员受到关注
医务人员中特别是护士有很高的刺伤率
属经血传播疾病的高危人群
极大的职业风险
自我防护意识薄弱
缺乏相应的保护措施与制度;医务人员面临的挑战
艾滋病感染人数超过100万
性病每年递增15%
结核患者约600万
乙肝病毒携带者占世界总数的1/3;肺结核;;;
1981年美国首例报告
医务人员感染艾滋病
—耳鼻科医生
手术时手被刺破而损伤手指1987年确诊;美国报道:
1985-1999年间有55名医务人员感
136可疑感染
截止到2000年底美国医务人员中
57人确诊感染爱滋病,护士24人,
经皮肤刺伤感染48人(占84.2%)
被针刺伤后经血感染的危险:
6-30%3-10%0.3%;其它职业伤害;医务人员最大的职业风险;针、刀刺伤与割伤
医务人员在各类医疗操作中,最易发生皮肤粘膜损伤的是抽血及缝合
在美国,大约有440万名医务人员,其每年平均发生针刺和其他锐利器械损伤事件约80万人次,其中约1.6万人次感染艾滋病病毒、乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒;锐器刺伤的现状;锐器误伤的原因;——对容器的特殊要求
——锐器:防渗漏、
——耐刺的容器;刺伤事故的预防原则
禁止手持锐器随意走动
禁止将针头、手术刀等锐器物徒手传递
禁止将针头等锐器盖帽
使用者必须将用后的锐器放入专用锐器盒内;输完了!给病人封管或拔管后到治疗室处理
现在普遍常见的方法。非常危险!!;手污染;国内研究者检测了400名医务人员,其在接触患者污物后未洗手时的手带菌率为100%。在427份带菌标本中,细菌的构成比依次为金黄色葡萄球菌、真菌、表皮葡萄球菌、八叠球菌、大肠埃希菌、枯草杆菌、变形杆菌、四联球菌、铜绿假单胞菌;大量流行病学调查证实,手是医务人员工作中被感染的重要传播媒介,洗手则是阻断传播疾病的关键环节。;手套不能代替洗手。所以取下手套之后也要一定洗手。
;空气污染;今后的发展方向;隔离技术:标准预防、空气传播预防、
飞沫传播预防
防护技术:手卫生、口罩、手套、防护镜、防护面罩、防护服、鞋套、防水围裙、帽子;标准预防的核心内容;2.既要防止经血传播性疾病的传播,又要防止非经血传播性疾病的传播。
3.强调双向防护。既要预防疾病从病人传至医务人员,又要预防疾病从医务人员传给病人。;标准预防的具体措施;手消毒方法为:
用快速手消毒剂揉搓双手,或用消毒
剂浸泡双手2分钟;二、戴手套;三、口罩、防护镜和面罩;四、隔离衣、防护服、鞋套;五、污染的医疗仪器设备和
医疗用品的处理;
六:急救需要复苏时,用简易呼吸囊或其他通氧装置代替口对口人工呼吸;七:医疗废物按《医疗废物管理条例》进行无害化处理。;八:物体表面、环境、衣物与餐饮具的消毒。
;医务人员职业安全三级防护要求;防护要求:
遵循标准预防
洗手和手消毒;二、加强防护(二级防护)
防护对象:
1.进入传染病诊室、留观室、病区的医务人员
2.可能接触病人体液和污染物品的医、护、技、后勤工作人员
3.转运传染病的医务人员和司机;防护配备
隔离服:进入传染病区;进行有创操作和可能被病人的体液及其他污染物污染的操作
防护镜:可能被病人的体液喷溅的操作
外科口罩:进入传染病区
面罩:必要时
手套:医务人员手部皮肤破损、可能被体液污染的操作;三、严密防护(三级防护)
防护对象:
给传染病人进行有创操作,如气管切开、气管插管、吸痰等操作时;为传染病人尸解时。;防护要求:
上岗前必须经过严格培训与训练
执行标准预防
洗手和手消毒;结束语:;
谢谢!;谢谢;9、春去春又回,新桃换旧符。在那桃花盛开的地方,在这醉人芬芳的季节,愿你生活像春天一样阳光,心情像桃花一样美丽,日子像桃子一样甜蜜。10月-2010月-20Monday,October19,2020
10、人的志向通常和他们的能力成正比例。12:16:5312:16:5312:1610/19/202012:16:53PM
11、夫学须志也,才须学也,非学无以广才,非志
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