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江苏省聋儿康复中心主讲人:丁燕听力障碍儿童听觉、语言能力
评估标准及方法康复教师掌握并开展的三项评估听障儿童康复评估听觉能力评估言语听觉反应评估(EARS)语言能力评估010203听觉能力评估目的、方法目的:了解听力损失;明确助听效果及确定助听器验配处方;为改善耳膜的声学效果提供重要依据;有利于耳聋的进一步诊断;术前适应症选择和术后优化言语编码策略;对确定单训课的内容提供有用信息;为聋儿康复对策及训练模式提供理论依据。方法:数量评估(听力学的相关评估)功能评估(听觉能力评估)听觉能力评估内容1.自然环境声响识别2.语音识别3.数字识别4.声调识别5.单音节词识别6.双音节词识别7.三音节词识别8.短句识别9、选择性听取本题库编制了九个方面共十三套听觉评估资料,每套测听资料都是较独立的测试单位,应用时可以根据教学进度、言语能力以及评估目的,选择测试单元。听觉能力评估操作要求1、测试环境:安静房间,本底噪声45—55dB(A)。2、位置:测试者与被试者并排而坐,测试者坐在被试者好耳一侧,二人间距0.5米。录音机距聋儿1米,成0°,与聋儿助听设备在同一水平面。(若使用计算机导航系统进行测试,音箱与测试耳成45°)3、测试声:强度约65dB(SPL),每一测试词可发音两次,让被试者确认。4、测试方法:1)循环方法方面:“一”、“二二一”、“二三”(或“三二”)2)测试判断方面:听声识图法、听说复述法5、测试结果记录:测试词序号——错答词序号6、结果计算:正确回答数测试结果=×100%测试内容总数测试项总卡片数测试总数方法循环次数备注自然环境声响识别5×4组=2020录音机播放测试声,“二三”法距1米,成0°,声源与被试耳同一水平面2测试前用啭音效准其声压级:约65dB(SPL)语音识别3×25组=7525测试者出示图片同时发音,三张出示完毕,再给出一个测试音1原则上发音词是同一词表,陪衬词是其它两个词表,图片随机摆放。数字识别5×5组=2525采用听声识图法、“二三”法2声调识别(单音节)4×1组=420依据词表发声,分别读出5组测试音声调识别(双音节)2×25组=5025测试者出示图片同时发音,二张出示完毕,再给出一个测试音1单音节词(字)识别5×7组=3535“二三”法2双音节词识别5×6组=3030“二三”法2词表1与词表2的区别在于:词表2不回避轻声三音节词识别5×5组=2525“二三”法2短句识别5×4组=2520听话识图法——“二三”法听说复述法——根据每句关键词是否正确计算得分2听说复述法——每个关键词2分,共50个关键词选择性听取1、采用听声识图法,用听觉能力评估专用CD;2、采用双音节词或短句识别词表,操作及评分方法也与该两项相同;3、标定录音机声音强度,调节信/噪比为+10dB或+20dB或+30dB听力补偿(Hz)言语最大识别率(%)助听效果康复级别01250-4000≥90最适一级02250-3000≥80适合二级03250-2000≥70较适三级04250-1000 ≥44看话 四级 05听觉康复评估标准评估报告范例听觉康复评估小结通过听觉能力评估可以明确助听器的补偿效果和人工耳蜗植入后的听力重建效果,评估结果对于指导助听器验配、人工耳蜗调试及康复训练(听觉能力培建等)具有重要意义。语言能力评估方案原则利用幼儿语言发展过程中具有明显的指标作为依据。以正常幼儿在各年龄段上的语言发育指标即语言年龄作为参照。目的:获知
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