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中医主治医师试题答案

选择题

1.中医学的基本特点是（）

A.整体观念和阴阳五行

B.四诊八纲和辨证论治

C.同病异治和异病同治

D.整体观念和辨证论治

答案：D。解析：中医学的基本特点是整体观念和辨证论治。整体观念强调人体自身的整体性以及人与自然界、社会环境的统一性；辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，通过辨证来确定证型，进而论治。阴阳五行是中医理论的重要内容，但不是基本特点；四诊八纲是中医诊断疾病的方法；同病异治和异病同治是辨证论治的具体体现。

2.以下哪味中药具有清热解毒、疏散风热的功效（）

A.麻黄

B.金银花

C.附子

D.半夏

答案：B。解析：金银花甘寒，具有清热解毒、疏散风热的作用，常用于治疗痈肿疔疮、外感风热等病症。麻黄主要功效是发汗解表、宣肺平喘、利水消肿；附子能回阳救逆、补火助阳、散寒止痛；半夏燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结。

3.下列哪项不属于中医问诊中“十问”的内容（）

A.问饮食

B.问寒热

C.问睡眠

D.问经络

答案：D。解析：“十问”歌诀为“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇人尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验”。所以问饮食、问寒热属于“十问”内容，睡眠情况也在问诊关注范围内，而问经络不属于“十问”内容。

填空题

1.中医诊断学中，舌诊主要观察舌象的______和______两方面。

答案：舌质；舌苔。解析：舌诊是中医诊断的重要方法之一，通过观察舌质（舌的本体）和舌苔（舌面上的一层苔状物）的变化来判断病情。舌质的颜色、形态等变化能反映脏腑气血的盛衰；舌苔的色泽、质地等情况可了解病邪的性质、浅深及胃气的存亡。

2.五行相生的次序是：木生火，______，土生金，______，水生木。

答案：火生土；金生水。解析：五行相生是指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。其相生顺序是固定的，体现了自然界事物之间的相互促进和依存关系。

3.中医方剂中，君药是针对______或______起主要治疗作用的药物。

答案：主病；主证。解析：在方剂的配伍中，君药是方剂中针对主病或主证起主要治疗作用的药物，是方剂中不可缺少的核心部分，药力居方中之首。

判断题

1.中医认为，人体的经络系统是气血运行的通道。（）

答案：正确。解析：经络是人体运行气血、联络脏腑形体官窍、沟通上下内外的通道。经络系统将人体各个脏腑、组织、器官有机地联系成一个整体，使气血能够周流全身，发挥营养和濡润作用，维持人体正常的生理功能。

2.中药的炮制只是为了改变药物的外观，对药效没有影响。（）

答案：错误。解析：中药炮制具有多方面的作用，不仅仅是改变药物外观。炮制可以降低或消除药物的毒性或副作用，增强药物疗效，改变或缓和药物性能，改变或增强药物作用的趋向，便于调剂和制剂等。例如，地黄生用清热凉血，经炮制为熟地黄后则具有滋阴补血的功效。

3.中医的望诊只需要观察患者的面色。（）

答案：错误。解析：望诊是医生运用视觉观察病人的神色形态、局部表现、舌象、分泌物和排泄物色质的变化来诊察病情的方法。望诊内容丰富，包括望神、望色、望形态、望五官、望舌等多个方面，面色只是望色的一部分，所以望诊不只是观察面色。

解答题

1.简述中医辨证论治的概念及步骤。

答案：辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。概念：辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。论治，又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。步骤：首先是收集资料，运用四诊方法全面了解患者的症状、体征、病史等信息；然后进行分析综合，对收集到的资料进行整理、归纳，运用中医理论和方法进行分析，辨别疾病的病因、病位、病性、邪正关系等，从而判断出证型；最后根据辨证结果确定治疗原则和方法，选择合适的方剂和药物进行治疗。

2.请列举三种常见的中医外治法，并简述其作用原理。

答案：

针灸：包括针刺和艾灸。针刺是将毫针按一定穴位刺入患者体内，运用提插、捻转等手法来调节人体经络气血的运行，从而达到治疗疾病的目的。其作用原理是通过刺激穴位，激发经气活动，调整脏腑功能，促进机体的新陈代谢，增强机体的抗病能力。艾灸是用艾绒等易燃材料，点燃后在穴位上进行熏烤，借温热刺激及药物作用，通过经络传导，起到温通气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等作用。

推拿按摩：是医生用双手在患者身体上施加不同的力量、技巧和功力，刺激人体的经络、穴位，以达到疏通经络、调和气血、缓解肌肉紧张、调整脏腑功能等作用。其原理是通过手法的直接作用，改善局部血