妇幼保健站听力筛查.pptVIP

尉犁县妇幼保健站新生儿听力筛查培训班

尉犁县新生儿听力筛查干预项目尉犁县妇幼保健站2012.8

新生儿听力筛查是一项系统化社会工程01需要多学科合作02筛查、确诊、干预、跟踪服务和质量管理03

新生儿听力筛查干预项目新生儿听力筛查管理和质量控制

将新生儿听力筛查纳入我县公共卫生服务0102完善新生儿听力筛查体系，加强筛查专业队伍建设，依法规范提供服务03减少先天性耳聋发生率，提高先天性耳聋患者治疗、康复质量项目目的

提高我县新生儿听力筛查的技术应用和推广服务能力，使我县的助产机构开展听力筛查工作提高家长对新生儿听力筛查的重视程度和儿童听力保健水平，加强公众对听力障碍儿童的关注加强听力筛查工作的能力建设，提高技术人员的能力和水平，使至少30%的筛查人员达到持证上岗建立健全新生儿听力筛查监督管理与考核评估项目目标

时间：2012年8月至2013年12月人群：住院分娩新生儿、在家分娩未接受听力筛查的新生儿、三周岁以下有高危因素诊断对象：初筛、复筛均未通过需要明确诊断项目目标人群生部新生儿疾病筛查管理办法先天性甲状腺功能低下：检出率0.18%听力障碍：检出率0.1~0.3%推行普遍筛查三种疾病苯丙酮尿症：检出率0.01%使用设备：耳声发射仪（OAE）无创快速检查0506

规范新生儿疾病筛查的管理保证新生儿疾病筛查工作质量《中华人民共和国母婴保健法》《中华人民共和国母婴保健法实施办法》01.02.03.04.目的和依据

定义和说明新生儿疾病筛查是指在新生儿期对严重危害新生儿健康的先天性、遗传性疾病施行专项检查，提供早期诊断和治疗的母婴保健技术。

先天性甲状腺功能减低症苯丙酮尿症等新生儿遗传代谢病听力障碍新生儿疾病发生率等实际情况，对我县新生儿疾病筛查病种进行调整，并报卫生局备案新生儿疾病筛查病种

听力障碍是常见的出生缺陷01双侧听力障碍的发生率:0.1-0.3%，重度至极重度为0.1%02国内类似的统计数据不多，有报道听力障碍发生率为0.3%，其中中重度以上者0.05％03正常的听力是进行语言学习的前提。听力正常的婴儿一般在4-9个月，最迟不超过11月呀呀学语04新生儿听力筛查

听觉评估标准听力补偿言语最大识别率助听效果康复级别250-4000≥90最适一级250-3000≥80适合二级250-2000≥70较适三级250-1000≥44看话四级

词表以图画为主要表现形式，内容包括：自然声响识别、声调识别、单音节词识别、双音节词识别、短句识别、语言识别、数字识别、选择性听取听觉评估测试内容

听力损失程度的量度WHO（1997）根据0.5-4kHz气导平均阈值,将听力损失分为以上级别。程度语频平均听阈轻度26-40dBHL中度41-60dBHL重度61-80dBHL极重度≥91dBHL

可帮助建立必要的语言刺激环境，使语言发育不受或少受早期发现听力障碍在预防聋哑和语言发育障碍中有举足轻重的作用90年代首先在欧美国家发展起来的一项医学实用技术国内对新生儿听力筛查尚无系统完整的研究。所采用的方法也无严格的规范和质量控制如能及时发现听力障碍严重听力障碍的儿童不能在11个月前进入呀呀学语期，2-3岁内不能建立正常的语言学习，最终重者导致聋哑

程序新生儿听力筛查程序包括初筛、复筛、阳性病例确诊和治疗

行政部门将新生儿疾病筛查工作纳入妇幼卫生发展规划和社会保障目标医疗保健机构开展新生儿疾病筛查科普宣传和健康教育工作，动员社会参与和支持新生儿疾病筛查工作相关主体职责

负责我县新生儿听力筛查工作计划制定、实施和业务指导，组织并指导我县筛查。负责组织新生儿听力筛查工作的技术指导、人员培训、质量控制；组织开展新生儿听力筛查课题研究，负责健康教育和健康促进工作。定期组织开展对新生儿听力筛查机构的质量评价和筛查制定和执行信息收集与上报制度，对我县新生儿听力筛查机构的数据进行统计、汇总上报；卫生局职责（管理中心）

严格按照卫生部颁发的《新生儿疾病筛查技术规范》筛查机构的职责相关条款执行；01建立阳性病例报告制度，对新生儿听力筛查结果进行统计分析、反馈及上报；02开展新生儿听力筛查新技术、新方法的研究和推广，编写健康教育丛书；03配合管理中心对全区新生儿听力筛查工作进行技术指导、人员培训、质量控制和健康教育宣传；04配合管理中心制订新生儿听力筛查工作质量控制和评估标准，接受卫生部听力筛查项目检查。05经自治区卫生厅认定的新生儿听力诊治机构主要职责自治区诊治医疗机构职责（诊治机构）

负责范围内新生儿听力筛查数据的收集、登记、质量核查，确定专职质控人员，定期给新生儿。。。上报相关数据01对州级经确诊的新生儿听力障碍