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甲状腺疾病的症状和治疗甲状腺疾病影响着数百万人的健康。了解其症状和治疗对患者至关重要。本演示将为您提供全面的甲状腺疾病知识,帮助您更好地认识这一常见疾病。作者:
目录1甲状腺概述了解甲状腺的位置、形状和生理功能。2常见甲状腺疾病探讨甲亢、甲减、甲状腺结节和炎症等疾病类型。3症状和诊断识别各种甲状腺疾病的特征性表现和检查方法。4治疗和预防了解各种治疗选择、预防措施和生活方式建议。
甲状腺概述位置位于颈部前方,在喉结下方的气管两侧。形状呈蝴蝶状,由两叶和连接两叶的峡部组成。功能分泌甲状腺激素,调节人体新陈代谢和能量平衡。
甲状腺激素的作用调节新陈代谢控制身体消耗能量的速率1影响心率维持正常心跳频率和强度2控制体温帮助身体产热和维持恒温3促进生长发育对儿童青少年的发育至关重要4
常见甲状腺疾病甲状腺功能亢进症(甲亢)甲状腺激素分泌过多,导致身体新陈代谢过快。甲状腺功能减退症(甲减)甲状腺激素分泌不足,导致身体新陈代谢减慢。甲状腺结节甲状腺内形成的固体或液体肿块,可能良性或恶性。甲状腺炎甲状腺组织炎症,可能导致功能亢进或减退。
甲状腺功能亢进症(甲亢)定义甲状腺激素分泌过多,导致身体各系统功能亢进。主要由自身免疫性疾病引起。主要原因格雷夫斯病是最常见原因,免疫系统错误攻击甲状腺。其他原因包括结节和炎症。
甲亢症状心悸心跳加速,常感觉心脏在胸腔中跳动。休息时心率可能超过100次/分钟。多汗即使在凉爽环境中也会出汗过多。夜间盗汗现象明显。体重减轻尽管食欲增加,体重仍然下降。新陈代谢加快消耗更多能量。焦虑不安情绪波动大,易激动和紧张。难以放松和安静休息。
甲亢症状(续)甲亢患者常见手抖、怕热、食欲增加和腹泻等症状。这些症状反映了身体代谢率过高的状态。
甲状腺功能减退症(甲减)定义甲状腺激素分泌不足,导致身体代谢率降低。影响全身多个系统功能。主要原因桥本氏甲状腺炎是最常见原因,属于自身免疫性疾病。甲状腺手术和放射治疗后也可能导致甲减。
甲减症状疲劳乏力持续性疲劳,无法通过休息缓解。即使睡眠充足也感觉疲惫。怕冷对寒冷特别敏感,即使在温暖环境中也感到寒冷。手脚经常冰凉。体重增加尽管食欲下降,体重仍增加。新陈代谢减慢导致热量消耗减少。便秘排便困难,频率减少。消化系统蠕动减慢影响正常排便。
甲减症状(续)甲减患者常出现皮肤干燥、脱发、记忆力下降和抑郁等症状。这些反映了甲状腺激素不足对全身的影响。
甲状腺结节1恶性结节约5%,需手术治疗2可疑结节需要细针穿刺活检3良性结节大多数,定期观察即可甲状腺结节是指甲状腺内的肿块,可通过超声波检查发现。大部分结节是良性的,不需要特殊治疗。但所有结节都需要专业评估以排除恶性可能。
甲状腺结节症状颈部肿块可见或可触及的颈前肿块,吞咽时随甲状腺上下移动。吞咽困难大型结节可压迫食管,导致进食时感觉异物感或吞咽不适。声音嘶哑结节压迫喉返神经可能导致声音改变,持续性嘶哑需警惕。颈部不适部分患者会感到颈部轻微疼痛或不适,特别是结节较大时。
甲状腺炎1急性甲状腺炎罕见,多由细菌感染引起。发病急,疼痛明显,常伴有发热。2亚急性甲状腺炎可能由病毒感染引起。颈部疼痛明显,可放射至耳部。常在上呼吸道感染后出现。3慢性甲状腺炎最常见类型,包括桥本甲状腺炎。自身免疫性疾病,可能导致甲减。
甲状腺炎症状颈部疼痛急性和亚急性甲状腺炎最明显症状。疼痛可向下颌和耳朵放射。甲状腺肿大甲状腺体积增大,颈部可见肿胀。触诊时可感觉甲状腺质地改变。发热特别在急性甲状腺炎中常见。体温升高伴有全身不适。激素波动甲状腺功能可能先亢进后减退。患者体验从兴奋到疲劳的转变。
诊断方法概述体格检查医生触诊颈部,检查甲状腺大小、形状和质地。血液检查测量甲状腺激素和抗体水平,评估甲状腺功能状态。影像学检查超声、CT或核磁共振可显示甲状腺结构异常。细针穿刺活检对可疑结节取样检查,确定良恶性。
体格检查颈部触诊医生用手指触摸颈部前方。可感知甲状腺肿大或结节。大小质地评估评估甲状腺大小、形状和硬度。异常质地可能提示疾病。淋巴结检查同时检查周围淋巴结。淋巴结肿大可能提示甲状腺癌转移。
血液检查检查项目正常范围甲亢甲减T3(三碘甲腺原氨酸)80-200ng/dL↑↓T4(甲状腺素)5.0-12.0μg/dL↑↓TSH(促甲状腺激素)0.4-4.0mIU/L↓↑TPOAb(抗甲状腺过氧化物酶抗体)<35IU/mL可能↑通常↑
影像学检查超声检查最常用的甲状腺影像学检查。无辐射,可显示甲状腺大小、结构和血流。能发现小至2-3毫米的结节。CT扫描计算机断层扫描提供更详细的图像。可评估大型甲状腺肿或胸骨后甲状腺。用于手术前评估。核磁共振成像(MRI)提供软组织的高质量图像。特别适用于评估甲状腺癌的局部侵袭和颈部淋巴结转移。
细针穿刺活检适应症评估可疑结节的性质,区分良恶性肿块。
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