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口腔诊所病历管理制度
第一章病历管理制度概述
1.口腔诊所病历管理的重要性
口腔诊所作为医疗机构的一部分,病历管理是诊所运营中的关键环节。病历是患者健康状况和诊疗过程的真实记录,对于保障患者权益、提高医疗服务质量和进行医疗研究具有重要意义。
2.病历管理制度的基本原则
-客观、真实、完整:病历记录应客观反映患者病情和诊疗经过,确保信息真实可靠,不遗漏任何重要细节。
-及时、规范、有序:病历记录应及时完成,遵循医疗规范,确保记录有序,便于查阅和管理。
-安全、保密、合规:确保病历资料的安全,遵守相关法律法规,严格保密患者隐私。
3.病历管理制度的实施对象
口腔诊所的所有员工,包括医
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