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血液透析室试题(附答案)

一、单选题

1.血液透析治疗的相对禁忌证不包括（）

A.颅内出血或颅内压增高

B.药物难以纠正的严重休克

C.严重心肌病变并有难治性心力衰竭

D.急性肺水肿

答案：D

解析：急性肺水肿是血液透析的适应证，而颅内出血或颅内压增高、药物难以纠正的严重休克、严重心肌病变并有难治性心力衰竭等是血液透析的相对禁忌证。

2.血液透析中最常见的并发症是（）

A.失衡综合征

B.低血压

C.热原反应

D.出血

答案：B

解析：低血压是血液透析中最常见的并发症，多与超滤速度过快、干体重设定不准确等因素有关。

3.普通肝素首剂量一般为（）

A.0.2～0.5mg/kg

B.0.5～1.0mg/kg

C.1.0～1.5mg/kg

D.1.5～2.0mg/kg

答案：B

解析：普通肝素首剂量一般为0.5～1.0mg/kg，可根据患者具体情况调整。

4.透析器复用处理中，过氧乙酸的常用浓度为（）

A.0.1%～0.2%

B.0.2%～0.3%

C.0.3%～0.4%

D.0.4%～0.5%

答案：A

解析：透析器复用处理中，过氧乙酸的常用浓度为0.1%～0.2%。

5.血液透析患者理想的干体重是指（）

A.患者透析后感觉舒适的体重

B.患者在正常生理状态下的体重

C.患者透析后无水肿、无低血压等并发症的体重

D.患者透析前的体重

答案：C

解析：理想的干体重是指患者在透析后既无水肿，又无低血压等并发症，感觉舒适的体重。

6.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口（）

A.1cm以上

B.2cm以上

C.3cm以上

D.4cm以上

答案：C

解析：动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口3cm以上，以减少对内瘘的损伤。

7.血液透析患者饮食中蛋白质的摄入量一般为（）

A.0.6～0.8g/（kg·d）

B.0.8～1.0g/（kg·d）

C.1.0～1.2g/（kg·d）

D.1.2～1.5g/（kg·d）

答案：D

解析：血液透析患者饮食中蛋白质的摄入量一般为1.2～1.5g/（kg·d），以补充透析过程中丢失的蛋白质。

8.透析用水的细菌培养应（）

A.每月1次

B.每季度1次

C.每半年1次

D.每年1次

答案：A

解析：透析用水的细菌培养应每月1次，以确保透析用水的质量。

9.血液透析患者出现失衡综合征的主要原因是（）

A.透析中尿素等小分子物质在血液和脑组织间分布不均匀

B.透析过快

C.低血压

D.过敏反应

答案：A

解析：失衡综合征主要是由于透析中尿素等小分子物质在血液和脑组织间分布不均匀，导致脑组织渗透压相对较高，引起脑水肿所致。

10.下列哪种药物不属于常用的透析抗凝剂（）

A.普通肝素

B.低分子肝素

C.华法林

D.枸橼酸钠

答案：C

解析：华法林是一种口服抗凝剂，一般不用于血液透析的抗凝，常用的透析抗凝剂有普通肝素、低分子肝素、枸橼酸钠等。

11.血液透析治疗急性肾衰竭时，首次透析时间一般为（）

A.1～2小时

B.2～3小时

C.3～4小时

D.4～5小时

答案：B

解析：血液透析治疗急性肾衰竭时，首次透析时间一般为2～3小时，避免首次透析导致失衡综合征等并发症。

12.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1～2周

B.2～4周

C.4～6周

D.6～8周

答案：C

解析：动静脉内瘘成熟一般需要4～6周，在此期间应注意保护内瘘。

13.血液透析患者出现高钾血症时，首先应采取的措施是（）

A.静脉注射葡萄糖酸钙

B.静脉滴注碳酸氢钠

C.给予高渗葡萄糖加胰岛素

D.进行血液透析

答案：A

解析：血液透析患者出现高钾血症时，首先应静脉注射葡萄糖酸钙，以对抗高钾对心肌的毒性作用。

14.透析器的复用次数应根据透析器的种类和患者情况而定，一般复用次数不超过（）

A.5次

B.8次

C.10次

D.15次

答案：C

解析：透析器的复用次数一般不超过10次，以保证透析效果和患者安全。

15.血液透析患者的血压控制目标一般为（）

A.130/80mmHg以下

B.140/90mmHg以下

C.150/90mmHg以下

D.160/90mmHg以下

答案：B

解析：血液透析患者的血压控制目标一般为140/90mmHg以下，以减少心血管并发症的发生。

16.血液透析中发生空气栓塞时，应立即采取的措施是（）

A.夹住静脉管路，使患者头低脚高左侧卧位

B.给予高流量吸氧

C.静脉注射地塞米松

D.进行心肺复苏

答案：A

解析：血液透析中发生空气栓塞时，应立即夹住静脉管路，使患者头低脚高左侧卧位，以避免空气进入