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胸部肿瘤、消化内科N3理论考试试题（附答案）

一、单选题

1.下列哪种药物不属于乳腺癌内分泌治疗药物？

A.他莫昔芬

B.来曲唑

C.曲妥珠单抗

D.阿那曲唑

答案：C。曲妥珠单抗是一种针对HER-2阳性乳腺癌的靶向治疗药物，而他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑均为内分泌治疗药物。

2.食管癌最常见的病理类型是：

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

答案：B。食管癌最常见的病理类型是鳞状细胞癌，腺癌相对少见，小细胞癌和大细胞癌更罕见。

3.原发性肝癌最主要的转移途径是：

A.肝内血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.肺转移

答案：A。原发性肝癌极易侵犯肝内门静脉分支，形成门静脉癌栓，导致肝内血行转移，这是其最主要的转移途径。

4.胃癌最常见的症状是：

A.上腹部疼痛

B.恶心、呕吐

C.黑便

D.食欲不振

答案：A。上腹部疼痛是胃癌最常见的症状，早期多为隐痛或钝痛，部分患者可伴有恶心、呕吐、食欲不振、黑便等症状。

5.胰腺癌最常见的首发症状是：

A.上腹痛和上腹饱胀不适

B.黄疸

C.消瘦

D.发热

答案：A。上腹痛和上腹饱胀不适是胰腺癌最常见的首发症状，黄疸是胰头癌的主要症状，消瘦、发热等也可出现，但不是最常见的首发症状。

6.以下哪项不是肺癌的肺外表现？

A.杵状指

B.肥大性骨关节病

C.库欣综合征

D.霍纳综合征

答案：D。霍纳综合征是由于肺癌侵犯颈部交感神经引起，属于局部症状。杵状指、肥大性骨关节病、库欣综合征等是肺癌的肺外表现。

7.结肠癌最早出现的症状是：

A.排便习惯与粪便性状改变

B.腹痛

C.腹部肿块

D.肠梗阻症状

答案：A。结肠癌最早出现的症状多为排便习惯与粪便性状改变，如便秘、腹泻或两者交替等，随后可出现腹痛、腹部肿块、肠梗阻等症状。

8.乳腺癌最常见的发生部位是：

A.外上象限

B.外下象限

C.内上象限

D.内下象限

答案：A。乳腺癌最常见的发生部位是外上象限，这可能与该区域乳腺组织丰富有关。

9.消化性溃疡最常见的并发症是：

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A。出血是消化性溃疡最常见的并发症，约15%-25%的患者可并发出血，穿孔、幽门梗阻、癌变相对较少见。

10.以下哪种药物可用于治疗幽门螺杆菌感染？

A.奥美拉唑

B.阿莫西林

C.甲硝唑

D.以上都是

答案：D。目前治疗幽门螺杆菌感染多采用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、铋剂和抗生素（如阿莫西林、甲硝唑等）联合治疗的方案。

11.肝癌患者血清中增高的酶是：

A.碱性磷酸酶

B.淀粉酶

C.脂肪酶

D.胆碱酯酶

答案：A。肝癌患者血清中碱性磷酸酶可增高，淀粉酶和脂肪酶主要用于诊断胰腺炎，胆碱酯酶与肝脏功能相关，但不是肝癌特异性增高的酶。

12.食管癌患者出现声音嘶哑，提示肿瘤侵犯了：

A.喉返神经

B.膈神经

C.迷走神经

D.交感神经

答案：A。食管癌侵犯喉返神经可导致声音嘶哑，侵犯膈神经可引起膈肌麻痹，出现呼吸困难等症状。

13.胃癌的好发部位是：

A.胃窦部

B.胃体部

C.胃底部

D.贲门部

答案：A。胃窦部是胃癌的好发部位，其次是贲门部、胃体部等。

14.下列哪种检查对诊断胰腺癌最有价值？

A.血清淀粉酶

B.血清脂肪酶

C.腹部CT

D.癌胚抗原（CEA）

答案：C。腹部CT对胰腺癌的诊断、分期等具有重要价值，血清淀粉酶和脂肪酶主要用于诊断胰腺炎，癌胚抗原（CEA）在多种恶性肿瘤中可升高，缺乏特异性。

15.肺癌患者出现胸痛，提示肿瘤可能侵犯了：

A.胸膜

B.支气管

C.血管

D.神经

答案：A。肺癌侵犯胸膜可引起胸痛，侵犯支气管主要导致咳嗽、咯血等症状，侵犯血管可引起咯血等，侵犯神经可出现相应的神经症状。

16.结肠癌患者术前肠道准备常用的药物是：

A.硫酸镁

B.甘露醇

C.蓖麻油

D.以上都是

答案：D。结肠癌患者术前肠道准备常用的方法包括口服泻药（如硫酸镁、甘露醇、蓖麻油等）、清洁灌肠等，以减少肠道内细菌数量，降低术后感染的风险。

17.乳腺癌患者术后患肢功能锻炼开始的时间是：

A.术后24小时

B.术后48小时

C.术后1周

D.术后2周

答案：A。乳腺癌患者术后24小时即可开始患肢的握拳、屈腕等功能锻炼，以促进血液循环，防止上肢水肿。

18.消化性溃疡的主要病因是：

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.以上都是

答案：D。幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多以及胃黏膜保护作用减弱等因素相互作用，共同导致消化性溃疡的发生。

19.肝癌患者肝区疼痛的特点是：

A.持续性胀痛

B.