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护理文书考试题及答案

一、单选题

1.下列属于客观资料的是（）

A.头痛B.乏力C.体温38℃D.恶心

答案：C。客观资料是指通过观察、体检、实验室检查等获得的资料，体温38℃是可测量的客观数据；头痛、乏力、恶心是患者主观感觉，属于主观资料。

2.护理记录单眉栏各项用（）填写

A.红钢笔B.蓝钢笔C.圆珠笔D.铅笔

答案：B。护理记录单眉栏各项用蓝钢笔填写。

3.PIO护理记录单中“P”代表（）

A.问题B.措施C.结果D.诊断

答案：A。PIO中“P”代表问题（Problem），“I”代表措施（Intervention），“O”代表结果（Outcome）。

4.住院患者首次护理记录应在患者入院后（）内完成

A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时

答案：C。住院患者首次护理记录应在患者入院后8小时内完成。

5.护理文书书写要求不包括（）

A.客观B.真实C.主观D.准确

答案：C。护理文书书写要求客观、真实、准确、及时、完整，不包括主观。

6.体温单40～42℃之间的相应时间栏内纵行填写（）

A.入院时间B.手术时间C.分娩时间D.以上都是

答案：D。体温单40～42℃之间的相应时间栏内纵行填写入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等时间。

7.医嘱处理后在医嘱本上标记（）

A.铅笔钩B.蓝钢笔钩C.红钢笔钩D.圆珠笔钩

答案：B。医嘱处理后在医嘱本上标记蓝钢笔钩。

8.下列不属于护理文书的是（）

A.体温单B.医嘱单C.手术记录D.护理记录单

答案：C。手术记录是手术医生书写的医疗文书，不属于护理文书，体温单、医嘱单、护理记录单均为护理文书。

9.护理记录单中病情栏应（）

A.简洁明了B.详细具体C.模糊笼统D.随意书写

答案：B。护理记录单中病情栏应详细具体，准确记录患者病情变化。

10.患者出院后，护理文书应保存（）

A.1年B.2年C.3年D.5年

答案：C。患者出院后，护理文书应保存3年。

11.关于护理文书书写日期的填写，年、月、日用（）

A.阿拉伯数字B.中文数字C.英文数字D.罗马数字

答案：A。护理文书书写日期的年、月、日用阿拉伯数字填写。

12.护理记录单中“大便”栏如未解大便记（）

A.0B.×C.-D./

答案：C。护理记录单中“大便”栏如未解大便记“-”。

13.临时医嘱的有效时间是（）

A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内

答案：B。临时医嘱的有效时间是24小时内。

14.下列哪项不属于长期医嘱（）

A.一级护理B.低盐饮食C.安定5mgqnD.青霉素80万Uimst

答案：D。“青霉素80万Uimst”是临时医嘱，立即执行；一级护理、低盐饮食、安定5mgqn属于长期医嘱。

15.护理文书中，每页首次记录应（）

A.记录日期B.记录时间C.记录日期和时间D.不做特殊要求

答案：C。护理文书中，每页首次记录应记录日期和时间。

16.体温单底栏的内容不包括（）

A.大便次数B.出入液量C.血压D.手术天数

答案：D。体温单底栏内容包括大便次数、出入液量、血压等，手术天数记录在体温单40～42℃之间。

17.护理记录单中记录患者的饮食情况时，“普食”应记为（）

A.普B.普食C.正常饮食D.一般饮食

答案：A。护理记录单中记录患者的饮食情况时，“普食”应记为“普”。

18.患者因病情需要转科，转出科室应在患者转出后（）内完成护理记录

A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时

答案：B。患者因病情需要转科，转出科室应在患者转出后4小时内完成护理记录。

19.医嘱执行后应在医嘱单上签（）

A.全名B.姓氏C.名字D.缩写名

答案：A。医嘱执行后应在医嘱单上签全名。

20.护理文书中关于过敏史的记录，有过敏史应填写（）

A.过敏药物名称B.过敏发生时间C.过敏反应表现D.以上都是

答案：D。护理文书中关于过敏史的记录，有过敏史应填写过敏药物名称、过敏发生时间、过敏反应表现等。

二、多选题

1.护理文书的作用包括（）

A.反映患者病情变化B.为医疗、护理教学和科研提供重要资料

C.提供法律依据D.考核护理质量

答案：ABCD。护理文书可以反映