妇产科主治330-妇产科主治医师《专业知识》押题密卷2.docxVIP

妇产科主治330-妇产科主治医师《专业知识》押题密卷2

单选题（共100题，共100分）

(1.)患者，女性，23岁，经阴道分娩一女婴，产后第3天体温38℃，经抗生素治疗后热退。现为产后2周（江南博哥），突然阴道流血，多于月经量，血压100/70mmHg，无其他不适，首选的处理方式是

A.输血

B.刮宫术止血

C.子宫切除术

D.先给予抗生素及子宫收缩剂

E.查尿妊娠试验

正确答案：D

参考解析：对于晚期产后出血的患者，应首先考虑有胎盘或胎膜残留。若持续少量或中等量流血，且发生在产后2周，可由胎盘附着面感染或复旧不全所致，可给予子宫收缩剂和抗生素，促进子宫收缩，控制感染。

(2.)对化疗敏感性较好的是

A.子宫平滑肌肉瘤

B.低度恶性子宫内膜间质肉瘤

C.高度恶性子宫内膜间质肉瘤

D.恶性苗勒管混合瘤

E.癌肉瘤

正确答案：A

参考解析：1.子宫内膜间质肉瘤对放疗较敏感，恶性苗勒管混合瘤次之，子宫平滑肌肉瘤敏感性最差。

3.孕激素对低度恶性子宫内膜间质肉瘤有较好疗效。

(3.)对孕激素治疗敏感的是

A.子宫平滑肌肉瘤

B.低度恶性子宫内膜间质肉瘤

C.高度恶性子宫内膜间质肉瘤

D.恶性苗勒管混合瘤

E.癌肉瘤

正确答案：B

参考解析：1.子宫内膜间质肉瘤对放疗较敏感，恶性苗勒管混合瘤次之，子宫平滑肌肉瘤敏感性最差。

3.孕激素对低度恶性子宫内膜间质肉瘤有较好疗效。

(4.)对放疗敏感性较差的是

A.子宫平滑肌肉瘤

B.低度恶性子宫内膜间质肉瘤

C.高度恶性子宫内膜间质肉瘤

D.恶性苗勒管混合瘤

E.癌肉瘤

正确答案：A

参考解析：1.子宫内膜间质肉瘤对放疗较敏感，恶性苗勒管混合瘤次之，子宫平滑肌肉瘤敏感性最差。

3.孕激素对低度恶性子宫内膜间质肉瘤有较好疗效。

(5.)女性，28岁，GPL。白带增多5年，按宫颈炎反复用药治疗效果差。查体：阴道（-），宫颈肥大、Ⅱ度糜烂。TCT重度炎症。建议的治疗为

A.阴道抗感染治疗后，宫颈微波治疗

B.性伴侣同时治疗

C.改用口服抗宫颈炎药物治疗

D.宫颈LEEP切除术

E.外用抗病毒栓剂治疗

正确答案：A

参考解析：反复发作宫颈炎可建议宫颈物理治疗如微波、激光、冷冻、LEEP球形电极熨烫。宫颈炎性伴侣不需常规治疗。并建议该患者筛查HPV。

(6.)患者女性，32岁。人流后1年，近日咳嗽，咳血丝痰，胸片显示双肺外野多个棉絮样结节影，血β-hCG定量为1000mIU/ml。

A.化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已2次正常

B.化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常

C.化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后

D.化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已2次正常，巩固化疗2～3疗程后

E.化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗3疗程后

正确答案：E

参考解析：1.根据以上症状体征及辅助检查，诊断为绒毛膜癌肺转移，绒毛膜癌的首选治疗方案为化疗。

2.患者为绒毛膜癌肺转移，属绒毛膜癌Ⅲ期，中、高危患者选择联合化疗，目前多采用以5-FU为基础的联合化疗方案。

(7.)初产妇，24岁，GP，妊娠42周，胎儿双顶径9.5cm，羊水指数12.3，胎盘Ⅲ级。月经规律周期28天。

A.无应激试验

B.缩宫素激惹试验

C.羊水穿刺

D.孕妇血雌激素测定

E.孕妇尿雌激素测定

正确答案：A

参考解析：核实预产期妊娠达42周，应予引产，宫颈成熟度评分与引产成功率密切相关，阴道检查胎膜已破应静脉滴注缩宫素引产。

(8.)初产妇，24岁，GP，妊娠42周，胎儿双顶径9.5cm，羊水指数12.3，胎盘Ⅲ级。月经规律周期28天。

A.过期妊娠

B.羊水过多

C.羊水过少

D.足月妊娠

E.胎盘老化

正确答案：A

参考解析：核实预产期妊娠达42周，应予引产，宫颈成熟度评分与引产成功率密切相关，阴道检查胎膜已破应静脉滴注缩宫素引产。

(9.)初产妇，24岁，GP，妊娠42周，胎儿双顶径9.5cm，羊水指数12.3，胎盘Ⅲ级。月经规律周期28天。

A.静滴缩宫素引产

B.破膜引产

C.阴道后穹隆放置地诺前列硐栓引产

D.择期剖宫产

E.等待孕妇发动宫缩

正确答案：A

参考解析：核实预产期妊娠达42周，应予引产，宫颈成熟度评分与引产成功率密切相关，阴道检查胎膜已破应静脉滴注缩宫素引产。

(10.)初产妇，24岁，GP，妊娠42周，胎儿双顶径9.5cm，羊水指数12.3，胎盘Ⅲ级。月经规律周期28天。

A.羊水量

B.胎头下降情况

C.胎膜是否破裂

D.宫颈成熟度评分

E.宫缩强度

正确答案：D

参考解析：核实预产期妊娠达42周，应予引产，宫颈成熟度评