主管护师外科护理学考试模拟试卷测试题及答案2(专业实践能力1).docxVIP

主管护师外科护理学考试模拟试卷测试题及答案2(专业实践能力1)

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.手足抽搐

C.喉返神经损伤

D.喉上神经损伤

答案：A。详细解析：呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，多发生于术后48小时内。主要原因包括切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷等，若不及时处理可危及生命。手足抽搐是由于甲状旁腺损伤导致血钙降低引起；喉返神经损伤主要表现为声音嘶哑或失音；喉上神经损伤会出现饮水呛咳等表现，但这些都不如呼吸困难和窒息危急。

2.乳腺癌患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变的原因是（）

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯Cooper韧带

C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤粘连

答案：A。详细解析：当乳腺癌细胞堵塞皮下淋巴管时，可引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，乳房皮肤呈“橘皮样”改变。癌肿侵犯Cooper韧带会导致乳房皮肤出现“酒窝征”；癌肿与胸肌粘连会影响患侧上肢活动；癌肿与皮肤粘连会使皮肤表面凹陷。

3.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是（）

A.半卧位

B.补液

C.应用抗生素

D.维持有效的胃肠减压

答案：D。详细解析：胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗期间，维持有效的胃肠减压可减少胃内容物继续流入腹腔，减轻腹痛和腹胀，防止感染扩散，是最重要的护理措施。半卧位有利于漏出的消化液积聚于盆腔，减少毒素吸收；补液是为了维持水、电解质平衡；应用抗生素是为了控制感染，但这些都不如胃肠减压关键。

4.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（）

A.阵发性绞痛

B.持续性隐痛

C.持续性剧痛伴阵发性加重

D.放射性腹痛

答案：C。详细解析：绞窄性肠梗阻由于肠管血运障碍，腹痛特点为持续性剧痛伴阵发性加重。阵发性绞痛是单纯性肠梗阻的腹痛特点；持续性隐痛一般不是肠梗阻典型腹痛表现；放射性腹痛多见于某些腹部以外疾病引起的牵涉痛，不是绞窄性肠梗阻的特点。

5.门静脉高压症的主要病因是（）

A.门静脉血栓形成

B.门静脉主干畸形

C.肿瘤压迫门静脉

D.肝硬化

答案：D。详细解析：在我国，肝硬化是门静脉高压症的主要病因。肝硬化导致肝内纤维组织增生和肝细胞再生，压迫肝窦和小叶下静脉，使门静脉血流受阻，引起门静脉压力升高。门静脉血栓形成、门静脉主干畸形、肿瘤压迫门静脉等也可导致门静脉高压，但相对较少见。

6.肝叶切除术后避免过早活动的目的是（）

A.保存体力

B.减少能量消耗

C.利于肝细胞再生

D.避免肝断面出血

答案：D。详细解析：肝叶切除术后，肝脏断面有创面，过早活动可能导致肝脏断面的血管结扎线脱落或凝血块脱落，引起出血。保存体力、减少能量消耗不是主要目的；肝细胞再生与活动关系不大。

7.夏柯（Charcot）三联征是指（）

A.腹痛、寒战高热、黄疸

B.腹痛、休克、黄疸

C.腹痛、寒战高热、休克

D.腹痛、黄疸、昏迷

答案：A。详细解析：夏柯（Charcot）三联征是肝外胆管结石继发胆管炎的典型表现，包括腹痛、寒战高热、黄疸。当病情进一步发展，出现休克和神经精神症状时，称为雷诺（Reynolds）五联征。

8.骨折现场急救时，下列哪种做法不正确（）

A.包扎伤口

B.妥善固定

C.有较大血管出血者可用止血带止血，并注明时间

D.骨折断端露在伤口外，应立即将其复位

答案：D。详细解析：骨折断端露在伤口外属于开放性骨折，不能立即将其复位，以免将污染物带入伤口深部引起感染。应先进行包扎伤口、妥善固定等处理，有较大血管出血者可用止血带止血，并注明时间。

9.全髋关节置换术后，防止髋关节脱位，应将患肢保持在（）

A.内收外旋位

B.外展内旋位

C.外展中立位

D.内收内旋位

答案：C。详细解析：全髋关节置换术后，为防止髋关节脱位，应将患肢保持在外展中立位。内收外旋位、内收内旋位容易导致髋关节脱位；外展内旋位不是正确的防脱位体位。

10.颅内压增高的“三主征”是指（）

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、偏瘫

C.头痛、抽搐、偏瘫

D.头痛、呕吐、血压升高

答案：A。详细解析：颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。头痛是最常见的症状，呕吐多呈喷射性，视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征。偏瘫、抽搐、血压升高不是颅内压增高的典型“三主征”表现。

11.小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是（）

A.患侧肢体活动减少或消失

B.对侧腹壁反射消失

C.患侧瞳孔散大

D.对侧肢体腱反射亢进

答案：C。详细解析：小脑幕切迹疝时，由于动眼神经受压，患侧瞳孔先缩小后散大，对光反射迟钝或消失，这是