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2025儿童社区获得性细菌性脑代天诊断与治疗临床实践指南

社区获得性细菌性脑膜炎(cormmrmunity-acquiredbacterialmeningitis，

CABM)是山各种细菌感染引起的中枢神经系统感染性疾病，儿童多见，

天其是婴幼儿，其临床特点是起病急、治疗困难、并发症多，且易进留神

经系统后者症，给患儿家庭和社会带来沉重负把[1,2,3]。早期

精准诊断及治疗是几童CABM诊治管理中的关链，尽早时确病原体，采

取针对性的抗菌药物治疗对降低儿童CABM的病死率、改善预后有极其

关键的就义。近年来，分子检测技术的快速发展带来上CABM病原学检

测能力的贸大提升，但同时临床实吹中面临着病原判读困难、炳原诊断策

略如何优化等问题。我国尚无儿童CABM诊断的循证指南。山中华医学

会儿科学分会感染学组、国家儿童感染与过敏性疾病监测中心及中华儿科

宁志编辑委员会共同发起，由首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病

学与循证虎学中心提供技术支持与方法学指导,遵照循证临床实践指南制

订的方法和步邓，历时3年针对CABM诊断中的重要问题制订了基于研

究证据的“儿童社区获得性细菌性脑膜炎诊断与治疗临床实践指南

(2025)”(以下简称本指南)，以期为儿章CABM规范诊断与治疗管理

提供科学，具体的指导。

一、指南制订该竹

1指南制订工作组:指导委员会、秘书组、指南制订工作组、共识专家组

和外审专家组。指导委员会由6名资深儿科学专家组成;秘书组包括循证

医学方法学专家和儿内科医师，共17名。下作组由33名不同学科的专

家组成指南制订小组，人包括儿内科、药学、儿外科、影像科、二岂科、临

方法学专家;外审专家组山4名儿内科专家组成-

2.指南使用考为小儿感染内科、神经内科、重症医学科等广大儿科医护工

作者。指南推荐意见的目标人客为拟诊或确诊为CABM的吊儿。不适于

新生儿及结核性脑距炎串儿。

3.指南临床汪题迟选、证所检索与筛选;指南押写秘书组通过专家讨论、

问卷调查、个人访谈等多种形式，收集临床医生最关注的临床问题。随后

专家会议对临床问题进行去重、合并和讨论后，过过德尔非问卷调研及专

家讨论对问题进行遵选，最终遗选出本指南拟解决的14个临床问题。遵

循临床研究设计叶使用的研究对象、下预(或暴露)、比较、结局指标诛

则[population,intervention(exposures),comparison,outcome，

PI(E)CO]，对最终纳入的临床问题进行解构和检索，检索Medline、

CochraneLibrary、WebofScience、EMBASE、PROSPERO注册于

台、中国乍物医学文献服务系统、万方知识数据服务平台和中同知网数据

库等医学数据库，证要纳入系统评价、Meta分析、随机对赂试星、队列

和研究、病例对照研究、病例系列等类型的征据。