Artisan虹膜夹持型人工晶体植入术矫正无晶状体眼课件.pptVIP

矫正无晶状体眼（无后囊膜）方法

—框架眼镜像差

—角膜接触镜

—前房型人工晶状体植入术

房角损害青光眼

—后房型人工晶状体睫状沟缝线固定术

手术比较复杂、对眼后段组织扰动大、损伤大、

易引起眼内出血

研究背景

研究意义、目标

旨在全面评估Artisan虹膜夹持型人工晶体植入手术的有效性、安全性，为其广泛应用于临床提供理论依据，一定程度替代人工晶体缝线固定术。有望成为矫正无晶状体眼的新型的手术方式。

观察Artisan虹膜夹持型人工晶体植入术的疗效及并发症，比较其与后房型人工晶状体睫状沟缝线固定术矫正无晶状体眼的差异。

研究内容

入选的无晶状体眼患者随机分为以下两组：

Artisan植入组：Artisan虹膜夹持型人工晶体植入术

晶体缝线组：后房型人工晶体睫状沟缝线固定术

分别于手术前及手术后3月记录以下指标：

—裸眼视力、最佳矫正视力

—屈光状态（等效球镜度）

—眼压

—角膜内皮细胞计数

—前房深度（UBM）

—术中及术后并发症

采用SPSS12.0软件统计分析

同组间术前与术后比较采用配对t检验,组间比较采用两独立样本t检验。

虹膜夹晶体植入眼内

研究结论

1.Artisan虹膜固定型人工晶体矫正无囊膜支撑的无晶体眼，短期效果理想、术中及术后并发症少，较人工晶体缝线固定术操作相对简便，远期效果有待进一步随访观察。

2.对于无明显虹膜损伤或炎症、瞳孔偏位的无晶体眼患者，可做为有效的手术方式。

研究结论

3.该技术广泛应用于以下情况：

白内障超声乳化或囊外摘除术中后囊破口较大。

外伤性白内障后囊破损较大，或虹膜与囊膜广泛粘连

囊内摘除术后二期植人

先天性或外伤性晶体脱位，行晶体切除者

眼后段手术，行晶体切除或联合玻璃体切除者。

技术要点

植入前彻底清除脱入前房的玻璃体。前房玻璃体的存在使晶体植入困难或产生倾斜。

缩瞳。缩瞳有利于阻止玻璃体脱出前房及展平虹膜，利于晶体顺利植入及旋转。

用粘弹剂维持前房足够深度，确保晶体不接触损伤内皮，并使晶体能顺利旋转。

旋转晶体要小心。前房晶体襻的理想位置是水平位，如后房压力高，虾膜膨隆明显，或瞳孔缩小不明显，使旋转困难，这时不必强求将襻调整到水平位