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关节外科理论考核试题（附答案）

一、单选题（1~30题）

1.以下哪种骨折类型最不稳定？

A.横行骨折

B.斜行骨折

C.螺旋形骨折

D.青枝骨折

答案：C。螺旋形骨折断端接触面小，容易发生移位，稳定性最差。横行骨折断端接触面大，相对稳定；斜行骨折稳定性次之；青枝骨折多见于儿童，骨质未完全断裂，稳定性较好。

2.髋关节置换术后最常见的并发症是：

A.感染

B.脱位

C.深静脉血栓形成

D.假体松动

答案：B。髋关节置换术后脱位是较常见的早期并发症，与患者体位不当、关节周围肌肉力量不足等因素有关。感染、深静脉血栓形成和假体松动也是常见并发症，但相对脱位而言发生率稍低。

3.骨关节炎最常累及的关节是：

A.腕关节

B.膝关节

C.肩关节

D.肘关节

答案：B。膝关节是人体负重和活动较多的关节，承受的压力较大，是骨关节炎最常累及的关节。腕关节、肩关节和肘关节也可发生骨关节炎，但不如膝关节常见。

4.下列哪项是诊断颈椎病最有价值的检查方法？

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.肌电图

答案：C。MRI可以清晰地显示颈椎的脊髓、神经根、椎间盘等软组织的病变情况，对于颈椎病的诊断和病情评估具有重要价值。X线平片主要用于观察颈椎的骨质结构；CT对于骨质病变的显示优于X线，但对软组织的分辨能力不如MRI；肌电图主要用于评估神经肌肉功能。

5.肱骨髁上骨折最易损伤的神经是：

A.桡神经

B.尺神经

C.正中神经

D.腋神经

答案：C。肱骨髁上骨折尤其是伸直型骨折，骨折近端向前下移位，容易压迫或损伤正中神经。桡神经在肱骨中下1/3处易损伤；尺神经在肱骨内上髁后方易损伤；腋神经在肩部易损伤。

6.腰椎间盘突出症患者出现鞍区感觉障碍，最可能受压的神经是：

A.腰4神经根

B.腰5神经根

C.骶1神经根

D.马尾神经

答案：D。鞍区感觉障碍是马尾神经受压的典型表现。腰4神经根受压主要表现为小腿前内侧感觉障碍等；腰5神经根受压主要表现为小腿外侧、足背感觉障碍等；骶1神经根受压主要表现为小腿后侧、足底感觉障碍等。

7.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要：

A.2-3周

B.4-8周

C.8-12周

D.12周以上

答案：B。原始骨痂形成期一般需要4-8周，此期骨折断端通过膜内成骨和软骨内成骨形成原始骨痂，使骨折初步连接。

8.下列哪种药物可用于治疗骨质疏松症？

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.阿仑膦酸钠

D.青霉素

答案：C。阿仑膦酸钠是一种双膦酸盐类药物，可抑制破骨细胞的活性，减少骨吸收，用于治疗骨质疏松症。阿司匹林和布洛芬是非甾体抗炎药，主要用于止痛和抗炎；青霉素是抗生素，用于抗感染治疗。

9.膝关节半月板损伤的典型体征是：

A.浮髌试验阳性

B.抽屉试验阳性

C.麦氏征阳性

D.侧方应力试验阳性

答案：C。麦氏征是检查膝关节半月板损伤的常用方法，阳性提示半月板损伤。浮髌试验阳性提示膝关节积液；抽屉试验主要用于检查交叉韧带损伤；侧方应力试验用于检查侧副韧带损伤。

10.肩关节脱位最常见的类型是：

A.前脱位

B.后脱位

C.下脱位

D.上脱位

答案：A。肩关节前脱位是最常见的类型，多由于间接暴力引起，如跌倒时上肢外展外旋、手掌或肘部着地等。

11.骨肉瘤好发于：

A.骨骺

B.干骺端

C.骨干

D.关节面

答案：B。骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤，好发于长骨干骺端，如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。

12.下列哪项不是类风湿关节炎的关节表现？

A.晨僵

B.关节畸形

C.关节红肿热痛

D.关节间隙增宽

答案：D。类风湿关节炎主要表现为关节的慢性炎症，可出现晨僵、关节畸形、关节红肿热痛等。随着病情进展，关节软骨破坏，关节间隙会变窄，而不是增宽。

13.手部屈指肌腱损伤后，固定的位置是：

A.伸直位

B.屈曲位

C.功能位

D.休息位

答案：B。手部屈指肌腱损伤后，应将手指固定在屈曲位，以减少肌腱的张力，有利于肌腱的愈合。

14.脊柱结核最常发生的部位是：

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

答案：C。脊柱结核是骨与关节结核中最常见的类型，腰椎活动度大，负重大，血运相对较差，是最常发生的部位。

15.下列哪种疾病不属于运动系统慢性损伤？

A.狭窄性腱鞘炎

B.肱骨外上髁炎

C.疲劳骨折

D.化脓性关节炎

答案：D。化脓性关节炎是由细菌感染引起的急性关节炎症，不属于运动系统慢性损伤。狭窄性腱鞘炎、肱骨外上髁炎和疲劳骨折均是由于长期反复的劳损等因素引起的慢性损伤。

16.髋关节结核的早期表现主要是：

A.髋关节疼痛

B.髋关节肿胀

C.髋关节活动受限

D.低热、盗汗等全身症状