口腔医学-牙周病PPT.pptVIP

杨鸿颖牙周病牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。牙周炎特点牙龈出血、溢脓、口臭、牙齿松动、伸长、移位及疼痛发作，才引起患者重视。牙齿丧失的数目常不是单个而是多数牙，甚至全口牙同时受累。牙齿周围组织(包括牙龈、牙周膜、牙槽骨)慢性破坏，自觉症状不明显，所以常不为一般人注意。牙周病的病因不良修复体咬合创伤菌斑牙石食物嵌塞牙周炎的症状牙龈红肿、出血牙周袋的形成牙龈颜色暗红牙齿松动、移位轻探龈沟即可出血牙龈退缩牙齿敏感咬物无力口臭第一阶段为基础治疗阶段，目的在于选用牙周病常规的治疗方法，清除或控制临床炎症和咬合创伤等致病因素。内容包括口腔卫生宣教，拔除预后差和不利修复的牙，龈上洁治，龈下刮治以清除菌斑，牙石，选用抗菌药控制炎症，咬合调整等。STEP3STEP2STEP1第二阶段为牙周手术治疗和松动牙固定。（在菌斑控制的情况下）第三阶段为永久性修复治疗、正畸治疗、种植治疗，一般手术后2-3个月后进行。（探诊出血低于20%）第四阶段为复查复治阶段，每三个月一次，包括检查菌斑控制情况，卫生宣教，拍片检查，以进一步拟订治疗计划。牙周炎治疗成功与否关键有两点：01一是周密的治疗计划和医生细致，精湛的治疗。02二是病人坚持良好的自我菌斑控制。如何菌斑控制01BASS刷牙法03间隙刷的使用02牙线去除邻面菌斑04药物漱口水（醋酸氯已定）手持刷柄，刷毛指向根尖方向（上颌牙向上，下颌牙向下）。刷毛角度，把牙刷刷毛端放在直指龈沟的位置，刷毛约与牙长轴呈45°角。轻度加压勿使刷毛屈曲，轻度加压，刷毛端进入龈沟。颤动牙刷，以短距离拂刷；来回颤动牙刷，勿使毛端离开龈沟，至少颤动10次。重新放置牙刷，将牙刷移至下一组2～3颗牙，注意重叠放置。重复拂刷，在上、下颌牙弓的唇、舌面的每个部位重复拂刷。刷前牙的舌面、腭侧面位置，将牙刷放在前牙舌、腭侧牙面，使刷毛垂直并指向和进入龈沟。牙周病与全身健康都有关系010203040506心脑血管疾病妊娠糖尿病血液病HIV消化系统、呼吸系统疾病牙周病的危害牙龈红肿、刷牙或者进食发生牙龈出血形成牙周袋牙槽骨的吸收急性牙周脓肿逆行感染牙髓牙齿松动牙齿脱落增加患某些全身性疾病的危险性