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负性的信息影响恐惧和威胁有意识地回避“眼不见,心不烦;耳不听,心不想。”病人教育药物副作用的信息要告诉病人(限于了解)不愿意反复听到这些语言的恶性刺激第31页,共48页,星期日,2025年,2月5日负性的信息和悲观的态度我不想听那个,肯定这个病治不好啦。这病不好,现在看好了,过几天又长在别处了。象他们说那些话,我就感觉到有那种不舒服的感觉,我就不爱听。她们说,我就想把耳朵堵上。这样,听不到,心不烦。听到了,好象心里头自己就往那儿想。第32页,共48页,星期日,2025年,2月5日负性的信息面对具有潜在生命威胁的疾病否认是最经常使用的防卫机制在潜意识里试图否认疾病的严重性对于自己病情的严重性非常敏感不愿意让医护人员暗示他们的病情比别人严重第33页,共48页,星期日,2025年,2月5日负性的信息我第一次住院的时候,他们(医生和护士)经常表扬我,说:“你看,人家11床多难受啊,可人家就忍着。”这还表扬我呢。我想我病得一定很重。这不是明摆着的事吗?所以,我说,这表扬我,不就是告诉我,我病得很重的吗?第34页,共48页,星期日,2025年,2月5日关于癌症病人愿意听和不愿意听的话第1页,共48页,星期日,2025年,2月5日癌症病人的观点:
病人愿意听和不愿意听的话癌症病人愿意听的话癌症病人不愿意听的话第2页,共48页,星期日,2025年,2月5日癌症病人愿意听的话/顺耳的话能够激励和保护病人的希望的话即使是最听天由命和最具现实主义的癌症病人也希望自己的病能够治愈。即使客观上不可能完全治愈,即使不可能再有康复的可能,至少延长生命将成为他们的希望。第3页,共48页,星期日,2025年,2月5日癌症病人的目标和希望长期目标治愈疾病延长生命短期目标不被癌症吓倒手术后尽早恢复顺利完成化疗和/或放疗的疗程所以,病人能够忍受治疗的严重副作用,以最大限度地增加治疗成功和延长生命的机会。第4页,共48页,星期日,2025年,2月5日癌症病人愿意听的话/顺耳的话夸奖与肯定病人的身体状态和精神状态鼓励和安慰介绍成功的病例介绍先进的医学科学技术和医学发展的信息给予切合实际的指导家属持之以恒地表达情感支持肯定以前在家庭和事业上的成绩聊天以转移注意力无所谓第5页,共48页,星期日,2025年,2月5日夸奖与肯定病人的身体状态和精神状态信念:癌症不是不治之症,而是难治之症手术以后身体能够尽早恢复在化疗过程中能够保持比较好的身体状况和精神状态是一种积极的暗示,能够激励病人康复的信心第6页,共48页,星期日,2025年,2月5日夸奖与肯定病人的身体状态和精神状态一看我,奥,挺好,哪象个病人呀?他们真没想到我这精神状态是这么得好。哎,大夫也没想到。他们看到我呢,对我都是说:“哎?你这手术以后,还挺好。”那当然愿意听了,也确实是这样,确实是并没有往坏里变化,是在往好里变化。有的老同志来看我,说:“哎,你看起来比原来工作的时候还好哩。”第7页,共48页,星期日,2025年,2月5日夸奖与肯定病人的身体状态和精神状态我就特别希望,听听他们说,没关系,别放在心上。哎呀,您现在精神状态真好!真坚强啊!很开朗的这种鼓励的话,这些方面比较爱听。人家都说我是这里边最不象病人的病人。第8页,共48页,星期日,2025年,2月5日鼓励和安慰通过自我安慰以减轻疾病的生命威胁是一种自我保护希望社会支持者能够通过安慰和鼓励以强化他们康复的信心通过语言沟通满足病人的这些心理需求第9页,共48页,星期日,2025年,2月5日鼓励和安慰他们都说,没事,都挺好的,你看你气色多好?我愿意人家鼓励我向上,说你一定会好的。虽然这话很不现实,但是我愿意听一些向上的。别人肯定会说,没事,你肯定会好,有的是比你严重得多的,人家都好了,你也能好。愿意听他们说我这病好治呗。要充满信心,看到前途,看到光明。好多人怎么样怎么样,都活得很好的。平常他都鼓励我,说一点事都没有,别害怕。第10页,共48页,星期日,2025年,2月5日病人最现实的期望疾病进展被控制病情没有发生进一步的恶化身体状况得到改善大多数病人期望医生说他们正在从手术和治疗中康复医生的这些话能够增强病人康复的希望和信心期望第11页,共48页,星期日,2025年,2月5日医务人员的鼓励和安慰现在要是大夫说你这没事,挺好的,我的心情好象就挺高兴的,那样好象心里也就不害怕了。第12页,共48页,星期日,2025年,2月5日介绍成功的病例癌症的5年生存率越高,病人的希望也越高成功治疗的病例会成为病人的榜样强化癌症病人的信心激励他们的奋斗精神第13页,共48页,星期日,202
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