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抗癌免疫疗法的原理与临床应用抗癌免疫疗法（IO）是一种新兴的癌症治疗方法，利用患者自身的免疫系统来对抗肿瘤。它已成为癌症治疗的重要策略，并正在改变癌症治疗的格局。作者：

免疫系统与肿瘤免疫系统免疫系统由各种细胞和器官组成，共同抵御感染和疾病。它包含多种细胞，例如淋巴细胞、巨噬细胞和树突状细胞，这些细胞协同工作以识别和消灭病原体。肿瘤肿瘤是异常细胞的团块，不受控制地增殖。肿瘤细胞通常会避开免疫系统的监视，并持续生长，最终形成肿瘤。

免疫监视与免疫逃逸1免疫监视免疫系统能够识别和消灭肿瘤细胞，这一过程称为免疫监视。2免疫逃逸肿瘤细胞可以通过多种机制逃避免疫系统的识别和攻击，从而逃脱免疫系统的监视。

肿瘤抗原与肿瘤免疫原性肿瘤抗原肿瘤细胞表面存在某些独特的蛋白质，被称为肿瘤抗原，这些抗原可以被免疫系统识别。肿瘤免疫原性肿瘤细胞的免疫原性是指其诱发免疫反应的能力。免疫原性强的肿瘤更容易被免疫系统识别和攻击。

肿瘤免疫逃逸机制抗原丢失或表达降低肿瘤细胞可能失去或减少表达肿瘤抗原，从而逃避免疫识别。免疫抑制肿瘤微环境中存在多种免疫抑制细胞和分子，抑制免疫细胞的活性，抑制抗肿瘤免疫反应。免疫细胞耗竭肿瘤细胞会诱导肿瘤微环境中浸润的免疫细胞发生功能障碍，导致免疫细胞失去杀伤肿瘤细胞的能力。

免疫检查点抑制剂免疫检查点免疫检查点是免疫细胞表面的分子，在调节免疫反应中发挥重要作用。抑制剂免疫检查点抑制剂是一类药物，通过阻断免疫检查点信号，增强抗肿瘤免疫反应。

PD-1/PD-L1抑制剂1PD-1程序性死亡蛋白1（PD-1）是免疫细胞表面的一个抑制性受体，它与肿瘤细胞表面的PD-L1结合，抑制T细胞的活性和抗肿瘤免疫反应。2PD-L1程序性死亡配体1（PD-L1）是肿瘤细胞表面的一个分子，它与T细胞表面的PD-1结合，抑制T细胞的活性和抗肿瘤免疫反应。3PD-1/PD-L1抑制剂PD-1/PD-L1抑制剂通过阻断PD-1和PD-L1之间的相互作用，恢复T细胞的活性，增强抗肿瘤免疫反应。

CTLA-4抑制剂CTLA-4细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4（CTLA-4）是免疫细胞表面的另一个抑制性受体，它与抗原提呈细胞表面的CD80/CD86结合，抑制T细胞的活性和抗肿瘤免疫反应。CTLA-4抑制剂CTLA-4抑制剂通过阻断CTLA-4和CD80/CD86之间的相互作用，增强T细胞的活性和抗肿瘤免疫反应。

联合免疫疗法1联合治疗联合免疫疗法是指将两种或多种免疫疗法结合起来治疗癌症。2协同作用联合免疫疗法可以增强抗肿瘤免疫反应，提高治疗效果。3克服耐药性联合免疫疗法可以克服单一疗法的耐药性。

肿瘤微环境与免疫疗法1肿瘤微环境肿瘤微环境是指肿瘤细胞周围的复杂环境，包含多种细胞、分子和基质成分。2影响免疫疗法肿瘤微环境会影响免疫细胞的活性和抗肿瘤免疫反应。3靶向治疗一些免疫疗法旨在靶向肿瘤微环境，例如，通过抑制肿瘤微环境中的免疫抑制细胞，增强抗肿瘤免疫反应。

活性化T细胞疗法1T细胞T细胞是免疫系统的重要组成部分，可以识别和攻击肿瘤细胞。2活性化活性化T细胞疗法是指通过体外培养和刺激T细胞，使其活性增强，然后将这些活性T细胞回输到患者体内，攻击肿瘤细胞。

嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法CAR-T细胞嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）疗法是利用基因工程技术，对T细胞进行改造，使其表达嵌合抗原受体（CAR），CAR能够识别和攻击肿瘤细胞。

肿瘤疫苗

肿瘤微环境改善改善微环境肿瘤微环境改善是指通过改变肿瘤微环境的组成和功能，增强抗肿瘤免疫反应。提高疗效改善肿瘤微环境可以提高免疫疗法的疗效，例如，通过减少肿瘤微环境中的免疫抑制细胞，增强免疫细胞的活性和抗肿瘤免疫反应。

基于免疫分子的靶向药物靶向药物基于免疫分子的靶向药物是指针对肿瘤细胞或肿瘤微环境中的免疫分子，进行特异性攻击的药物。免疫调节这些药物可以调节免疫系统的功能，例如，抑制免疫抑制信号，激活免疫细胞，增强抗肿瘤免疫反应。

免疫相关不良反应免疫相关不良反应免疫相关不良反应（irAE）是指免疫疗法导致的免疫系统过度活化，攻击正常组织和器官的副作用。常见类型irAE的类型多种多样，包括皮肤、肺、肠道、内分泌系统和肝脏等多个器官系统的损伤。

免疫相关不良反应的管理1早期识别早期识别和诊断irAE至关重要，以便及时采取措施进行治疗。2药物治疗常用的治疗方法包括使用皮质类固醇、免疫抑制剂等药物来抑制免疫反应。3支持性治疗支持性治疗包括氧气吸入、液体补充、营养支持等措施，帮助患者缓解症状。

预测生物标志物生物标志物生物标志物是指可以反映特定生理或病理状态的指标，例如，肿瘤细胞表面的一些分子可以作为预测免疫疗法疗效的生物标志物。预测疗效通过检测患者的生物标志物，可以预测患者对免疫疗法的反应，帮助医生选择合适的治疗方案。

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