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医疗机构病历管理基本规定

第一章医疗机构病历管理的概述与重要性

1.医疗机构病历管理的定义

医疗机构病历管理是指医疗机构对病历资料的产生、收集、整理、归档、保存、利用和销毁等环节进行规范化、系统化管理的过程。病历是医疗机构对患者诊疗过程的真实记录，包括患者的病情、诊断、治疗、检查、护理等内容。

2.病历管理的意义

病历管理在医疗机构中具有举足轻重的地位，它关系到患者的诊疗质量和医疗安全。以下是病历管理的重要性：

-保障患者权益：病历是患者诊疗过程的真实记录，有助于保障患者的合法权益。

-提高医疗质量：通过病历管理，可以规范医生诊疗行为，提高医疗质量。

-促进医学研究：病历资料是医学