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手术部位标识管理

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目录

手术部位标识管理手术部位标识原则手术部位标识管理

01概述02及方法03流程

手术部位标识的质手术部位标识管理手术部位标识管理

04量监控与改进05的培训与宣传06实践案例分享

01手术部位标识管理概述

定义与目的

01定义

手术部位标识管理是指病人即将被推上手术台，在由手术医生

在手术部位用专用笔画上“十”字标号，并经过多方确认和反复

核对的一种制度。

02目的

保证患者的安全，避免手术过程中出现手术部位错误或手术操

作失误等问题。

适用范围及对象

适用范围

适用于所有手术，包括住院手术和门诊手术。

适用对象

手术医生、病房护士、麻醉医师、手术室护士以及患者等。

管理部门与职责

管理部门手术医生

医院手术管理部门或手术室负负责在手术部位进行标识，并

责手术部位标识制度的制定、与患者和其他医务人员确认标

实施和监督。识的正确性。

病房护士麻醉医师手术室护士

负责在手术前核实标识是否正在麻醉前再次确认手术部位标负责在手术室接收患者时核对

确，并协助患者保持标识的清识，确保手术部位与手术申请标识，并在手术过程中保持标

晰。单一致。识的清晰和准确。

02手术部位标识原则及方法

标识原则

唯一性原则

01

确保手术部位标识在患者体表的唯一性，避免混

淆和误认。

准确性原则

02

标识应准确反映手术部位，确保手术操作的准确

性。

有效性原则

03

标识应易于识别，且不易被污染或破坏，保证在

手术全程中有效。

标识方法

体表标记法体内标记法

在手术部位附近用特殊颜色或形状的在手术部位周围放置标志物，如纱布、

标记笔进行标记。