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意识障碍的评估与护理、良肢位摆放试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.下列哪种不属于意识障碍的类型（）

A.嗜睡

B.昏睡

C.谵妄

D.眩晕

答案：D

2.评估意识障碍程度最常用的方法是（）

A.Glasgow昏迷评分法

B.瞳孔对光反射

C.生命体征监测

D.肢体活动情况

答案：A

3.意识障碍患者保持呼吸道通畅最有效的措施是（）

A.翻身拍背

B.雾化吸入

C.吸痰

D.气管切开

答案：C

4.意识障碍患者鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.30～32℃

B.32～34℃

C.34～36℃

D.38～40℃

答案：D

5.意识障碍患者口腔护理的目的不包括（）

A.保持口腔清洁

B.预防口腔感染

C.促进食欲

D.观察口腔黏膜情况

答案：C

6.下列哪项不是良肢位摆放的目的（）

A.预防关节挛缩

B.防止肌肉萎缩

C.促进肢体血液循环

D.增加患者舒适度

答案：D

7.仰卧位时，患侧上肢应置于（）

A.伸直、外展、外旋位

B.伸直、内收、内旋位

C.屈曲、外展、外旋位

D.屈曲、内收、内旋位

答案：A

8.患侧卧位时，患肩应（）

A.前伸

B.后伸

C.内收

D.上举

答案：A

9.健侧卧位时，患侧下肢应（）

A.伸直、外展

B.伸直、内收

C.屈曲、外展

D.屈曲、内收

答案：C

10.意识障碍患者留置导尿时，集尿袋应（）

A.高于耻骨联合

B.低于耻骨联合

C.与耻骨联合平齐

D.随意放置

答案：B

11.下列哪种药物可用于催醒意识障碍患者（）

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.纳洛酮

D.氯丙嗪

答案：C

12.意识障碍患者出现躁动不安时，首先应（）

A.给予约束带约束

B.通知医生

C.寻找并去除引起躁动的原因

D.给予镇静药物

答案：C

13.评估患者意识障碍程度时，Glasgow昏迷评分法不包括以下哪项（）

A.睁眼反应

B.语言反应

C.运动反应

D.瞳孔对光反射

答案：D

14.意识障碍患者长期卧床易发生的并发症不包括（）

A.压疮

B.肺炎

C.下肢深静脉血栓形成

D.高血压

答案：D

15.良肢位摆放应在患者（）进行

A.病情稳定后尽早

B.病情稳定1周后

C.病情稳定2周后

D.病情稳定1个月后

答案：A

16.意识障碍患者的饮食护理，错误的是（）

A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.鼻饲时每次量不超过200ml

C.鼻饲间隔时间不少于2小时

D.鼻饲后立即让患者平卧

答案：D

17.观察意识障碍患者瞳孔变化时，下列哪项提示病情恶化（）

A.双侧瞳孔等大等圆

B.双侧瞳孔缩小

C.双侧瞳孔散大

D.一侧瞳孔进行性散大

答案：D

18.意识障碍患者发生呕吐时，应采取的体位是（）

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高脚低位

D.半坐卧位

答案：B

19.良肢位摆放中，踝关节应保持（）

A.背屈90°

B.跖屈90°

C.背屈60°

D.跖屈60°

答案：A

20.意识障碍患者使用热水袋保暖时，水温应不超过（）

A.40℃

B.50℃

C.60℃

D.70℃

答案：B

二、多选题（每题3分，共45分）

1.意识障碍的类型包括（）

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

D.谵妄

E.模糊

答案：ABCD

2.评估意识障碍程度的方法有（）

A.Glasgow昏迷评分法

B.瞳孔对光反射

C.生命体征监测

D.疼痛刺激反应

E.观察患者的表情和行为

答案：ABCDE

3.意识障碍患者的护理措施包括（）

A.保持呼吸道通畅

B.加强口腔护理

C.预防压疮

D.维持营养和水分的供给

E.观察病情变化

答案：ABCDE

4.良肢位摆放的常用体位有（）

A.仰卧位

B.患侧卧位

C.健侧卧位

D.半坐卧位

E.俯卧位

答案：ABC

5.仰卧位时，良肢位摆放的要点包括（）

A.头偏向一侧

B.患侧上肢伸直、外展、外旋

C.患侧下肢伸直、轻度外展

D.膝下垫软枕

E.足底放置足板

答案：ABCDE

6.患侧卧位时，良肢位摆放的要点包括（）

A.患肩前伸

B.患肘伸直

C.患腕背伸

D.患髋前挺

E.患膝微屈

答案：ABCDE

7.健侧卧位时，良肢位摆放的要点包括（）

A.患肩前伸

B.患肘伸直

C.患手放松

D.患髋、膝屈曲

E.下方下肢伸直

答案：ABCDE

8.意识障碍患者预