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疼痛护理有关试题（附答案）

姓名：________科室：________成绩：________

一、名词解释（每题5分，共25分）

1.疼痛

答：疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。

2.急性疼痛

答：急性疼痛通常是由明确的损伤或疾病引起的，起病急，持续时间较短，一般不超过3个月，常伴有明显的生理和行为反应，如血压升高、心率加快、出汗等。

3.慢性疼痛

答：慢性疼痛是指持续时间超过3个月的疼痛，病因较为复杂，可能与急性疼痛未得到及时有效治疗、神经病理性改变、心理因素等有关，常导致患者心理和社会功能障碍。

4.疼痛评估的视觉模拟评分法（VAS）

答：视觉模拟评分法是用一条10cm的直线，两端分别标有“无痛”（0分）和“最剧烈的疼痛”（10分），让患者根据自己所感受的疼痛程度，在直线上某一点作一记号来表示疼痛的强度，从起点至记号处的距离长度就是疼痛的评分。

5.疼痛的三阶梯疗法

答：是世界卫生组织（WHO）推荐的治疗癌性疼痛的方法，其原则是根据患者疼痛程度，按阶梯选择不同强度的止痛药物。第一阶梯使用非甾体类抗炎药（如阿司匹林等），主要用于轻度疼痛；第二阶梯使用弱阿片类药物（如可待因等），用于中度疼痛；第三阶梯使用强阿片类药物（如吗啡等），用于重度疼痛。

二、填空题（每题2分，共20分）

1.疼痛的发生不仅与生理因素有关，还与（心理）、社会、文化等因素密切相关。

2.疼痛评估的内容包括疼痛的部位、（性质）、程度、发作规律、伴随症状等。

3.常用的疼痛评估工具除了视觉模拟评分法（VAS），还有数字评分法（NRS）、（面部表情疼痛评分法）等。

4.非药物性止痛方法包括物理止痛、（心理止痛）、针灸推拿等。

5.药物止痛治疗的基本原则是个体化给药、（按时给药）、按阶梯给药、口服用药优先。

6.阿片类药物最常见的不良反应是（便秘）。

7.急性疼痛患者的心理反应主要有焦虑、（恐惧）等。

8.疼痛护理的目标是缓解或消除疼痛，预防（并发症），提高患者的生活质量。

9.对于使用止痛药物的患者，应密切观察药物的疗效和（不良反应）。

10.慢性疼痛患者常伴有睡眠障碍，护理人员应创造安静、舒适的睡眠环境，必要时遵医嘱使用（镇静催眠）药物。

三、判断题（每题2分，共20分）

1.疼痛是一种主观感受，因此不能用客观方法进行评估。（×）

解析：虽然疼痛是主观感受，但可以通过多种客观的评估工具如VAS、NRS等进行量化评估。

2.所有疼痛患者都应首先使用阿片类药物止痛。（×）

解析：应根据疼痛程度按阶梯选择药物，轻度疼痛先使用非甾体类抗炎药。

3.疼痛患者使用止痛药物后，疼痛缓解即可停药。（×）

解析：止痛药物应按时给药，不能随意停药，以免导致疼痛反复。

4.心理因素不会影响疼痛的感受。（×）

解析：心理因素如焦虑、恐惧等会加重疼痛感受。

5.物理止痛方法如热敷、冷敷等适用于所有疼痛患者。（×）

解析：不同的物理止痛方法有其适应证和禁忌证，并非适用于所有疼痛患者。

6.慢性疼痛患者的疼痛程度一般较稳定，不需要频繁评估。（×）

解析：慢性疼痛患者的疼痛也可能发生变化，需要定期评估。

7.阿片类药物成瘾的发生率很高。（×）

解析：在规范使用的情况下，阿片类药物成瘾的发生率很低。

8.疼痛评估应在患者入院时进行一次即可。（×）

解析：疼痛评估应贯穿于患者的整个治疗过程，根据病情变化及时评估。

9.儿童无法准确表达疼痛，因此不需要进行疼痛评估。（×）

解析：有专门针对儿童的疼痛评估工具，如面部表情疼痛评分法等，应进行疼痛评估。

10.对于疼痛患者，应尽量满足其对止痛药物的需求。（√）

解析：在遵循用药原则的基础上，应尽量满足患者对止痛药物的需求，以缓解疼痛。

四、简答题（每题15分，共45分）

1.简述疼痛的护理措施。

答：（1）评估：全面、动态地评估患者的疼痛情况，包括疼痛的部位、性质、程度、发作规律、伴随症状等。

（2）非药物性止痛：①物理止痛：如热敷、冷敷、按摩、针灸等；②心理止痛：通过安慰、解释、暗示、放松训练等方法缓解患者的紧张情绪，减轻疼痛；③分散注意力：如听音乐、看电视、与他人交谈等。

（3）药物止痛：遵循个体化给药、按时给药、按阶梯给药、口服用药优先的原则，根据患者的疼痛程度选择合适的止痛药物，并密切观察药物的疗效和不良反应。

（4）健康教育：向患者及家属介绍疼痛的相关知识，包括疼痛的原因、评估方法、治疗措施等，提高患者的自我管理能力。

（5）创造良好的环境：保持病房安静、整洁、舒适，温度、湿度适宜，减少不良刺激。

（6）心理支持：关心患者的心理状态，及时发现并解决患者的