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第二章腧穴总论;第一节腧穴的发展、分类和命名
一、腧穴定义
腧穴是人体脏腑经络之
气输注于体表的特殊部位,
也是疾病的反应点和针灸
等治疗的刺激点。
;“腧”、“输”、“俞”三字相通,应用时各有所指。
腧穴——指穴位的统称。
输穴——指五输穴中的第三个穴位。
俞穴——指五脏六腑的背俞穴。;二、腧穴的别名;三、腧穴的发展;四、腧穴的分类;历史记载:
《内经》为腧穴的分类已奠定了
基础,论及穴名约160个。
《针灸甲乙经》共载腧穴349个。
《铜人腧穴针灸图经》载有腧穴354穴。
《针灸大成》载有腧穴359个。
《针灸逢源》载有腧穴361个,并沿用至今。;2、奇穴;历史记载:
《内经》中已有散在记载。
《千金要方》——187个
《奇效良方》首次出现“奇穴”名称,收集25个奇穴。
《针灸大成》正式将奇穴称为“经外奇穴”载有35穴。
《类经图翼》称为“奇俞”,载有84穴。
《针灸集成》汇聚了144个奇穴。;现代记载:
①《针灸经外奇穴图谱》(郝金凯1962年人卫版)
载有经外穴588个。
②《针灸经外奇穴图谱》(续篇)(郝金凯1973
年人卫版)载有经外穴1007个
现有奇穴:588+1007=1595;3、阿是穴;比较:;五、腧穴的命名;第二节腧穴的主治特点和规律
一、腧穴的主治特点;1.近治作用
腧穴均具有治疗其所在部位局部及邻近组
织、器官病证的作用。
腧穴主治作用的共同特征,即“腧穴所在,
主治所能”。;2.远治作用
十四经腧穴中,尤其是十二经脉肘膝关节以
下的腧穴,不仅能治疗局部病症,还可以治疗该
穴所在经脉循行所涉及的远隔的脏腑、组织器官
的病症。
这是十四经腧穴主治作用的基本规律。
即“经脉所通,主治所及”。;例如:
上病下取:
头痛、头晕→取涌泉穴、太冲穴
下病上取:
脱肛、子宫脱垂→取百会穴
;3.特殊作用
(1)双向良性调整作用
针刺某些腧穴,对机体的不同状态,可以
起到双向良性调整作用。
例如:天枢穴泄泻止??
便秘通便
内关穴心动过速时减缓心率
心动过缓时提高心率;
(2)腧穴的相对特异性
某些腧穴对某些病症,具有特殊的治疗作
用,称为腧穴的相对特异性。
如:大椎穴:退热
四缝穴:治小儿消化不良
至阴穴:矫正胎位
;
二、腧穴的主治规律;腧穴;第三节特定穴
;一、五输穴;;肺少鱼际与太渊, 经渠尺泽穴相连。
大肠商阳二三间, 合谷阳溪曲池牵。
胃经厉兑庭谷从,冲阳解溪足三里。
脾经隐白大都连, 太白商丘阴陵泉。
心经少冲少府临, 神门灵道少海寻。
小肠少泽前谷溪, 腕骨阳谷小海依。
膀胱至阴通谷随, 束骨京骨昆委中。
肾经涌泉然谷宜, 太溪复溜阴谷毕。
心包中冲劳宫乐, 大陵间使连曲泽。
三焦关冲与液门, 中渚阳池沟天寻。
胆经窍阴侠溪行, 临泣丘墟辅阳陵。
肝经大敦及行间, 太冲中封与曲泉。;3、应用;二、原穴;十二经原穴表;三、络穴;十五络穴表;3、应用;四、郄穴;十六郄穴表;本经循行部位及所属脏腑的急性病证可以选用郄穴治疗。
●阴经郄穴多治血证。
●阳经的郄穴治痛证。;五、背俞穴;募穴是脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴。始见于《素问·奇病论》,募,为募集的意思。
募穴的部位都接近其脏腑所在,其中有6个募穴布于任脉上,为单穴,有6个在循行与胸腹部的经脉上(肺、肝、胆,胃),为双穴。;内容及应用;七、下合穴;2、内容;八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气所会聚的八个腧穴。
首载于《难经·四十五难》。;2、内容;指十二经脉与奇经八脉相通的八个腧穴。
八穴均分布于肘、膝关节以下,共计8个,分别为列缺、后溪、公孙、足临泣、照海、申脉、内关、外关。;公孙冲脉胃心胸,内关阴维下总同;
临泣胆经连带脉,阳维目锐外关逢;
后溪督脉内眦颈,申脉阳蹻络亦通;
列缺任脉行肺系,阴蹻照海膈喉咙。;交会穴是指两经或数经相交会合的腧穴。
首载于《针灸甲乙经》。
◆交会穴多分布
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