保留导尿术的操作流程.pptx

保留导尿术的操作流程演讲人：日期：

目录0401术前准备02消毒与铺巾03插入导尿管05术后观察与护理04固定与连接

01术前准备

了解患者排尿情况、疾病诊断和导尿目的，以确定是否适合保留导尿。询问患者病史和导尿目的评估患者的意识状态、生命体征、膀胱充盈程度等，确保导尿过程的安全性和有效性。评估患者情况向患者解释导尿的目的、操作过程及可能出现的风险，取得患者或家属的签字同意。签署知情同意书了解患者病情及导尿目的010203

准备所需器械与药品导尿管选择型号适宜、质地柔软的导尿管，确保尿管通畅，减少对患者的刺激。消毒液准备无菌的消毒液，如碘伏或苯扎溴铵等，用于消毒会阴部及尿道口。无菌手套佩戴无菌手套，确保操作过程中的无菌环境。其他辅助器械如无菌棉球、无菌纱布、胶布、一次性引流袋等，用于辅助导尿操作。

确保手术室或治疗室宽敞、明亮、通风良好，定期进行空气消毒。手术室或治疗室环境操作者需彻底清洗双手，并佩戴无菌手套，确保手部无菌。操作者手部消毒使用消毒液对会阴部及尿道口进行彻底消毒，防止感染。患者会阴部消毒确保操作环境清洁无菌

与患者沟通，取得配合询问患者感受在操作过程中，随时询问患者的感受，如有不适应及时停止操作并处理。取得患者配合指导患者配合操作，如深呼吸、放松肌肉等，以便顺利插入导尿管。术前沟通向患者解释导尿的目的、操作过程及可能出现的不适，消除患者的恐惧和紧张情绪。

02消毒与铺巾

站立于患者右侧，戴无菌手套操作者站位站在患者的右侧，方便操作。戴手套方法穿戴无菌手套，保证操作过程的无菌。

包括会阴部、尿道口及其周围皮肤。使用无菌水或苯扎溴铵进行擦拭或冲洗，确保消毒彻底。消毒范围消毒方法使用无菌水或苯扎溴铵消毒会阴部及尿道口

铺无菌巾，保护操作区域保护范围无菌巾覆盖会阴部及尿道口，保护操作区域不受污染。铺巾方法在操作区域铺无菌巾，避免污染。

03插入导尿管

检查导尿管确保导尿管完好无损，无堵塞或弯曲。沾无菌润滑油前端涂抹适量的无菌润滑油，以减少插入时的摩擦和不适。检查导尿管是否通畅，前端沾无菌润滑油

男性患者左手执阴茎，将阴茎抬起并向前拉，使尿道口与导尿管口对准。女性患者左手拇指及食指分开小阴唇，显露尿道口，将导尿管口对准尿道口。左手执阴茎（女患者

缓慢、轻柔地将导尿管插入尿道，避免用力过猛或过快，以免损伤尿道黏膜。插入过程在插入过程中，密切观察患者的表情和主诉，如有疼痛、出血等异常情况，应立即停止插入，并作出相应处理。观察患者反应缓慢将导尿管插入膀胱，注意观察患者反应

见到尿液流出后，再插入一定深度见到尿液流出当看到尿液从导尿管流出时，说明导尿管已进入膀胱。再插入一定深度继续将导尿管插入一定深度，确保导尿管头端完全进入膀胱，避免导尿管脱落或尿液外溢。

04固定与连接

用无菌胶布固定导尿管于患者皮肤上粘贴方法将导尿管与皮肤紧贴，然后用胶布固定，确保导尿管不会晃动或脱落。胶布选择使用无菌医用胶布，避免过敏和感染。粘贴位置选择患者身体平整、无伤口、无污垢的皮肤处进行粘贴，确保粘贴牢固且不会移动。

将尿袋放置在患者身体下方，确保尿液能够顺畅流出。尿袋位置选择透明、无菌、抗反流的尿袋，方便观察尿液情况。尿袋选择将导尿管连接到尿袋上，确保连接处紧密，避免尿液泄漏。连接方法连接尿袋，确保引流通畅010203

在尿袋上标明患者姓名、导尿管插入时间等信息，以便医护人员随时了解患者情况。标记内容使用防水笔或标签进行标记，确保字迹清晰、不易脱落。标记方法记录导尿管插入的时间，以便及时更换和处理。插入时间标记尿袋及导尿管插入时间

05术后观察与护理

记录排尿的时间、量、颜色等，及时发现排尿困难或尿液异常。观察排尿是否顺畅注意尿液是否浑浊、有血块或沉淀物等，以判断是否存在感染或结石。评估尿液性状定期测量膀胱残余尿量，了解尿液排出情况，避免尿潴留导致膀胱损伤。监测尿潴留情况观察患者排尿情况及尿液性状

定期更换尿袋，保持引流通畅定期更换尿袋根据尿液的量和性质，及时更换尿袋，避免尿液逆流导致感染。确保尿管和尿袋之间的连接处通畅，避免打折、扭曲等阻碍尿液排出。保持引流系统通畅确保尿管固定稳妥，避免脱落或移动导致尿液外溢。检查尿管固定情况

定期清洗会阴部，去除污垢和分泌物，减少细菌滋生。保持会阴部清洁使用碘伏等消毒剂对尿道口及尿管进行消毒，预防感染。消毒尿道口及尿管更换尿管时，要遵循无菌操作原则，避免交叉感染。避免交叉感染注意患者局部卫生，预防感染

根据病情需要，及时拔除导尿管评估患者排尿能力拔除导尿管后的观察在患者病情稳定后，及时评估患者的排尿能力，以便尽早拔除导尿管。拔除导尿管前的准备拔除前，要告知患者相关注意事项，如排尿方式、排尿时间等，并做好心理准备。拔除后，要密切观察患者的排尿情况，如发现异常及时处理。

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