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护理查房;;汇报病史;汇报病史;汇报病史;汇报病史;汇报病史;汇报病史;;汇报病史;汇报病史;汇报病史;慢性肾衰竭;慢性肾衰竭(CRF)的定义;不一样的分期;病因;发病机制;发病机制;临床体现;临床体现;2、心血管系统-最严重;临床体现;临床体现;临床体现;临床体现;临床体现;临床体现;临床体现;临床体现;试验室及其他检查;治疗要点;6、控制感染;护理诊断;P5:有感染的危险:与机体免疫功能低下、白细胞功能异常、透析有关。
P6:有皮肤完整性受损的危险:与体液过多致皮肤水肿、瘙痒、凝血机制异常、机体抵御力下降有关。
P7:知识缺乏:缺乏慢性肾功能不全等有关知识。;护理措施;?潜在并发症:水、电解质、酸碱平衡失调;?活动无耐力
1、评估活动耐受状况;
2、充足休息并加强生活护理;
3、纠正和清除导致活动无耐力的原因;
4、观???用药护理。;?疼痛
1、评估疼痛原因、性质和程度等。操作时动作轻柔、迅速,以减轻病人恐惊感和疼痛。
2、理解病人既往疼痛的处理措施及效果。
3、遵医嘱予以物理治疗。
4、必要时遵医嘱予以止痛、辅助营养神经的药物。;?有感染的危险
1、监测感染征象:有无体温升高、寒战、疲乏无力、咳嗽、尿路刺激征等。
2、防止感染:采用切实可行的措施,防止感染的发生。
3、用药护理:遵医嘱合理使用对肾无毒性或毒性低的抗菌药物,并观测药物的疗效和不良反应。;?有皮肤完整性受损的危险;健康宣传教育;护理诊断;P1:潜在并发症:水、电解质、酸碱平衡失调;心力衰竭。
P2:营养失调:低于机体需要量,与长期限制蛋白质摄入、消化吸取功能紊乱等原因有关。
P3:有感染的危险:与机体免疫功能低下、白细胞功能异常、透析有关。;
P4:有皮肤完整性受损的危险:与体液过多致皮肤水肿、瘙痒、凝血机制异常、机体抵御力下降有关。
P5:知识缺乏:缺乏慢性肾功能不全等有关知识。;护理措施;1、休息与体位:根据患者的自身状况合理选择适合病人的卧位和休息方式。
2、维持与监测水平衡:控制液体入量,强调“量入为出”的原则。限制盐的摄入,观测利尿的效果。
3、病情观测:生命体征、血压,体重,出入量,有无心累等体现。
积极配合医生监测并及时处理酸碱失调:准时抽血,心率变化等。;
4、饮食指导:合理饮食计划,改善食欲的措施。
5、观测营养状况:白蛋白、电解质、血红蛋白。
6、监测感染征象:有无体温升高、寒战、疲乏无力、咳嗽、尿路刺激征等。
7、防止感染:采用切实可行的措施,防止感染的发生。
8、用药护理:遵医嘱合理使用对肾无毒性或毒性低的抗菌药物,并观测药物的疗效和不良反应。;;?疾病防止指导
?疾病知识指导
?饮食指导
?病情监测指导
?治疗指导
?定期随访
?有计划的使用血管;ThankYou
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