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感染办上半年工作总结

感染办上半年工作总结1

20xx上半年的岁月在日复一日的忙碌之中尽逝，总结过去，计划未来，在经验中求完善，在不足中求改进，现将上半年院感办开展工作情况，院感控制取得的进步及不足之处总结如下：

一、进一步完善管理制度并贯彻落实

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为，加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此，医院感染办在原有制度的基础上，完善了部分管理制度。并定期检查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。

二、加强院感知识培训，提高全院职工控制院内感染意识

结合本院实际，感染办组织开展了一系列的专题讲座和学术交流，如医院感染管理办法、手卫生规范等，对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训，增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。发放有关院内感染诊断方面的资料，提高大家对医院感染诊断水平。

三、加强环境卫生监测

上半年，我院定时开展环境空气、物体表面、医务人员手、消毒/灭菌剂、无菌物品等项目的细菌学监测，并对每次检查结果登记、分析、信息反馈、帮助查找原因、及时整改、保障了我院患者就医环境的安全性。

四、加强临床各科室日常工作的督导

通过医院组织的行政大查房以及感染办不定期下科室等方法，对科室的日常消毒隔离等院感防控意思进行监督、指导，找出了工作隐患，保证了医疗安全。

五、医院院感存在的隐患和亟待解决的问题：

1、院内感染病例漏报现象严重：上半年只收到院感病例报告卡3例，其风险在于院感然办不能及时得到资料，就无法尽早组合与分析，假设有流行或爆发现象发生，很难在第一时间发现和安排及时的排查。

2、全院医务人员“标准预防”意识淡薄，手卫生依从性较低，职业防护和职业暴露后处置无有效处置机制，其风险：我们医务人员在工作过程中容易受到职业损害，工作安全性得不到有效保障。

3、国家卫生部近期下达的六个行业规范，特别是“管理规范如何去执行？将是感染办以后督导工作的重点。

4、化验室无法进行细菌学检测致使感控工作存在很大漏洞，其风险在于无法进行合理的临床用药、耐药菌产生无法检测，无法进行药敏分析。

六、下一步改进措施

1、加强督导，采取不定时下科的方式对科室进行医院感染控制、消毒隔离措施等制度的执行情况。

2、加强学习，针对不同科室进行医院感染知识培训，医务人员知晓率达100%。

感染办上半年工作总结2

随着医学发展和医学模式的转变，医院感染在医院管理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的.医疗质量。在院领导的重视和关心下，从组织落实开始，到严格管理制度，采取多种措施，使保健院的院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将医院本年度院内感染控制工作总结如下：

一、领导高度重视，保证院内感染管理工作的顺利开展

院领导高度重视医院感染管理工作，院长直接担任医院感染管理领导小组组长，指导院感办开展日常工作，第一注重依法管理，按照规范开展医院感染管理工作。不断学习法律、规范，贯彻执行《传染病防治法》《消毒技术规范》《医院感染管理规范》和各项政策法规，院领导强调依法行医，规范管理。由于院领导的重视和院感办主任认真负责的管理，我院职工的法律意识和控制院内感染的意识不断强化。第二为有效的控制医院感染，保证医疗质量，院领导重视重点科室的建设，对产房、手术室、新生儿科、检验科等重点科室严格按照医院感染管理要求配置基础设施。第三把控制高危科室的医院感染作为工作重点，经常到临床第一线了解情况并检查督促消毒隔离制度的落实，工作中发现问题和薄弱环节，及时与相关部门沟通设法解决，脚踏实地的开展工作。

二、充实保健院感染组织机构

根据卫生部规范要求逐步完善了各项规章制度，配备了专职的院感工作人员，保证了医院感染管理工作规范有序的开展。医院成立的院、部、科室三级医院感染管理网络起到了有效的职能监控作用，按照职责制订了医院感染管理质量考核标准，每月根据考核标准进行质量检查，对质量检查结果组织讨论和考核，同时根据医院感染管理方面存在问题制定改进措施，规范地开展医院感染管理工作；同时各科医院感染管理质控小组每月向院感办报告住院病人的院内感染、消毒隔离监测情况，根据科室院内感染存在问题组织医务人员讨论；各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能，从而使院内感染管理工作进一步完善。在医院感染管理中，规范、认真落实各项规章制度，特别是医疗废物管理制度、院内感染消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品使用的管理制度、院内感染管理检查制度、院内感染管理教育培训制度、医院感染管理考核制度等。

三、加强院感知识培训，提高全院职工控制院内感染意识

结合本院实际，