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2024年副主任医师(副高)-临床医学检验(副高)考试历年高频考点试题荟萃含答案

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第1卷

一.单项选择题(共50题)

1.男，38岁。精液检查显示：精子存活率为75％，精子活力a级和b级精子占58％，精子计数50×10／L，异常形态的精子占25％，白细胞数为3／HPF。此患者精液检查异常的是

A、精子计数

B、精子活力

C、精子活率

D、精子形态

E、白细胞数

参考答案:D

2.患儿，男性，3岁，经常出现淤斑，实验室查发现PLT:225×10／L,Hb:105g／L,WBC:6.2×10／L，PT:12.5秒(正常11.5秒)，APTT:58.6秒(正常32秒)。最可能的诊断是

A、血友病甲

B、过敏性紫癜

C、继发性贫血

D、血小板减少性紫癜

E、自身免疫性溶血性贫血

参考答案:A

3.多种溶血的特殊检查，下列哪组是错误的

A、高铁血红蛋白还原试验--G6PD缺乏症

B、Ham试验--PNH

C、红细胞渗透脆性增高--遗传性球形细胞增多症

D、异常血红蛋白区带--珠蛋白生成障碍性贫血

E、蚕豆病--机体对蚕豆的变态反应

参考答案:E

4.患者主诉骨痛，血浆蛋白质电泳图谱的变化为ALB减少，β-γ区带出现典型M蛋白，此患者最可能是

A、急性肝炎

B、慢性乙型肝炎

C、肾病综合征

D、多发性骨髓瘤

E、急性时相反应症

参考答案:D

5.下列属于尿液病理性结晶的是（）

A、尿酸结晶

B、草酸钙结晶

C、磷酸铵镁结晶

D、亮氨酸结晶

E、尿酸盐结晶

参考答案:D

6.有关尿酮体试带法测定，错误的叙述是

A、尿液与亚硝基铁氰化钠反应

B、与乙酰乙酸反应敏感

C、与丙酮产生紫色反应

D、糖尿病酮症酸中毒早期可呈假阴性

E、与β-羟丁酸也发生反应

参考答案:E

7.在Ca2+触发的递质释放过程中，与突触囊泡动员直接有关的步骤是

A、Ca2+-CaM复合物的形成

B、CaM依赖的蛋白激酶Ⅱ的激活

C、突触蛋白的磷酸化

D、v-SNARE与t-SNARE的结合

E、突触结合蛋白的变构

参考答案:C

8.视杆细胞感受器电位的始动因素是

A、视黄醛的变构

B、视紫红质的分解

C、G蛋白的激活

D、cGMP的降解

E、暗电流的减小

参考答案:B

9.下列关于肺牵张反射的叙述，错误的是

A、感受器存在于支气管和细支气管的平滑肌层

B、正常人平静呼吸时，对呼吸节律起重要调节作用

C、传入途径是迷走神经

D、可促进吸气及时转入呼气

E、有明显的种属差异

参考答案:B

10.B细胞的阴性选择发生于（）

A、早期祖B细胞

B、晚期祖B细胞

C、不成熟B细胞

D、成熟B细胞

E、浆细胞

参考答案:C

11.脑细胞所需要的能量几乎完全来源于下列哪种物质

A、血糖

B、甘油三酯

C、胆固醇

D、蛋白质

E、脂肪

参考答案:A

12.患者，女、32岁，轻度发热，腹泻、腹痛就诊。实验室粪便检查：粪便为脓血便，有鱼腥臭味，果酱色；镜检见大量红、白细胞，且红细胞多于白细胞数，多粘连成堆，形态残碎；该患者最可能患()

A、细菌性痢疾

B、过敏性肠炎

C、胃出血

D、阿米巴痢疾

E、伪膜性肠炎

参考答案:D

13.男性，40岁，头昏乏力1年。检验：红细胞2.2×10／L，血红蛋白80g／L，MCV120fl、MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变

A、骨髓增生明显活跃，红系占40％

B、红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核

C、粒系常见巨杆状及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多

D、亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

E、巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

参考答案:B

14.下列对血管升压素的叙述，正确的是

A、又叫抗利尿激素

B、在下丘脑合成，于腺垂体释放

C、收缩血管作用较强，是调节血压的主要体液因子

D、循环血量增多时，其分泌量增多

E、机体失血时，其分泌量减少

参考答案:A

15.临床早期主要征象中，出现微量清蛋白尿的疾病是()

A、淀粉样变性肾病

B、尿酸性肾病

C、糖尿病性肾病

D、间质性肾炎

E、SLE肾病

参考答案:C

16.下列关于神经纤维动作电位复极相形成机制的描述，正确的是

A、Na+通道失活

B、K+通道激活

C、Na+通道失活和K+通道激活

D、Cl通道激活

E、K+通道和Cl通道激活

参考答案:C

17.A类标准不确定度叙述错误的是()

A、根据经验或资料及假设的概