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危重患者护理流程及应急预案练习试题附答案
一、单选题
1.对危重患者进行护理时,首先应
A.做好基础护理
B.通知医生,并配合抢救
C.填写各种护理记录单
D.加强生活护理
E.与家属交谈,了解患者需求
答案:B
解析:对于危重患者,首要的是立即通知医生并配合抢救,以争取挽救患者生命的时间。
2.观察危重患者病情的最佳方法是
A.在护士交接班中
B.与医生密切配合
C.护士在阅读病历时
D.加强医护沟通
E.经常与患者交谈,日常护理中密切观察
答案:E
解析:经常与患者交谈并在日常护理中密切观察,可以直接获取患者的病情信息,是观察病情的最佳方法。
3.下列不属于危重患者基础护理内容的是
A.口腔护理
B.皮肤护理
C.监测生命体征
D.保持呼吸道通畅
E.肢体被动锻炼
答案:C
解析:监测生命体征属于病情观察内容,不属于基础护理内容,基础护理包括口腔护理、皮肤护理、保持呼吸道通畅、肢体被动锻炼等。
4.为防止躁动的患者坠床,应使用
A.肩部约束带
B.膝部约束带
C.床档
D.腕部约束带
E.踝部约束带
答案:C
解析:床档可以有效防止躁动患者坠床,而肩部、膝部、腕部、踝部约束带主要用于限制身体特定部位的活动。
5.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是
A.棉球
B.弯盘
C.吸水管
D.压舌板
E.开口器
答案:C
解析:昏迷患者不能自主吸水,所以不需要准备吸水管。
6.危重患者用护理记录单时,不需记录的内容是
A.生命体征
B.饮食、排泄
C.病情动态
D.患者社会关系
E.护理措施及效果
答案:D
解析:护理记录单主要记录患者的病情、生命体征、饮食排泄、护理措施及效果等,患者社会关系不属于护理记录单记录内容。
7.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃
A.敌敌畏
B.磷化锌
C.氰化物
D.浓硫酸
E.乐果
答案:D
解析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃会导致胃穿孔等严重并发症,所以禁忌洗胃。
8.当患者的动脉血氧分压低于多少时需给予吸氧
A.4.6kPa(35mmHg)
B.5.6kPa(42mmHg)
C.6.6kPa(50mmHg)
D.7.6kPa(57mmHg)
E.8.6kPa(65mmHg)
答案:C
解析:当动脉血氧分压低于6.6kPa(50mmHg)时,应给予吸氧。
9.为气管插管患者进行护理时,下列哪项措施不正确
A.正确进行气管插管气囊护理
B.保持气管插管通畅
C.每日更换气管插管
D.保持气道湿化
E.严格遵守无菌操作原则
答案:C
解析:气管插管不需要每日更换,频繁更换可能会增加感染等并发症的发生风险。
10.下列关于吸痰的操作,错误的是
A.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量
B.每次吸痰时间不超过15秒
C.吸痰导管每日更换1次
D.严格无菌操作
E.吸痰动作应轻柔、迅速
答案:C
解析:吸痰导管应每次更换,以防止感染。
11.心肺复苏时胸外按压的频率为
A.60-80次/分
B.80-100次/分
C.100-120次/分
D.120-140次/分
E.140-160次/分
答案:C
解析:心肺复苏时胸外按压频率为100-120次/分。
12.对心跳呼吸骤停患者进行心肺复苏时,按压与呼吸比为
A.15:2
B.30:2
C.10:2
D.20:2
E.40:2
答案:B
解析:成人心肺复苏时按压与呼吸比为30:2。
13.应用简易呼吸器时,挤压呼吸囊的频率是
A.8-10次/分
B.10-12次/分
C.12-14次/分
D.14-16次/分
E.16-20次/分
答案:E
解析:应用简易呼吸器时,挤压呼吸囊的频率是16-20次/分。
14.下列哪项不属于抢救室的急救器械
A.心电图机
B.洗胃机
C.纤维胃镜
D.电动吸引器
E.简易呼吸器
答案:C
解析:纤维胃镜主要用于检查和治疗胃部疾病,不属于抢救室的急救器械。
15.抢救物品管理的“五定”不包括
A.定数量品种
B.定点安置
C.定期更换
D.定期检查维修
E.定人保管
答案:C
解析:抢救物品管理的“五定”是定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修,不包括定期更换。
16.患者出现鼾声呼吸提示
A.痰液堵塞
B.舌后坠
C.喉痉挛
D.呼吸中枢受抑制
E.深昏迷
答案:B
解析:鼾声呼吸是由于气管或支气管内有较多的分泌物蓄积,多见于昏迷患者,提示舌后坠。
17.对有活动义齿的患者,护士在护理时应
A.早晨取下,让患者漱口后戴上
B.让患者戴着义齿睡觉
C.饭后取下义齿,清洁后再
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