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临床执业医师第（二单元）模拟试卷27

一、A1型题本（题共44题，每题7.0分，共44分。）

1、主动脉瓣关闭主是由于

A、心室肌收缩

B、心房肌收缩

C、主动脉瓣收缩

D、主动脉压高于心室内压

E、主动脉压低于心室内压

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

2、慢性肾盂肾炎患者经系统治疗，尿常规已正常，还应做哪项检查以判断治疗效

果

A、定期复查尿常规

B、尿白细胞计数

C、静脉肾盂造影

D、尿细菌培养

E、检查肾区有无叩痛

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

3、尿毒症患者高血压最主的原因是

A、肾素增多

B、促红素减少

C、水钠潴留

D、血管升压素增多

E、交感神经兴奋

标准答案：C

知识点解析：尿毒症患者患高血压的主原因是因为肾小球滤过率降低，造成水钠

潴留，血容量增加，最终导致高血压的产生。但肾素增多，血管紧张素水平上升及

醛固酮分泌增多在尿毒症高血压发病中也起到一定作用。故选C。

4、原发性肾小球疾病的病理分型不包括

A、轻微病变性肾小球肾炎

B、系膜增生性肾小球肾炎

C、膜性肾病

D、肾病综合征

E、硬化性肾小球肾炎

标准答案：D

知识点解析：依据WHO1995年制定的肾小球病病理学分类标准，可分为以下几

种。①轻微病变性肾小球病；②局灶性节段肾小球性病；③弥漫性肾小球肾炎，

其中乂分为膜性肾病、增生性肾炎和硬化性肾小球肾炎；④未分类的肾小球肾

炎：不包括肾病综合征。故选D。

5、慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主的原因是

A、血肌酊增高

B、血钾升高

C、血磷升高

D、维生素D减少

E、酸中毒

标准答案：C

知识点解析：继发性甲状旁腺功能亢进是由于各种疾病引起低血钙而导致甲状旁腺

继发性的PTH分泌增多。慢性肾脏疾病由于1,25—(OH)2D3合成障碍致肠钙吸

收降低、肾排磷障碍所致的血磷酸盐潴留等原因导致低血钙，最终引起继发性甲状

旁腺功能亢进。故选Cc

6、下列属于扩张型心肌病特征的是

A、主表现为舒张功能障碍

B、为伴有特异性系统性疾病的心肌病

C、心腔扩大，室壁运动普遍减弱

D、心室充盈受限和舒强期容量下降

E、右室心肌被纤维脂肪组织所替代

标准答案：C

知识点解：扩张型心肌病为左或右心空或双侧心室扩大，并伴有心肌肥厚.心室

收缩功能减退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行

性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。故选C。

7、缩窄性心包炎的特点不包括

A、颈静脉怒张

B、静脉压升高

C、心排血量减少

D、收缩压较低

E、脉压增大

标准答案：E

知识点解：缩窄性心包炎时.，脉压降低。

8、急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是

A、左冠状动脉回旋支

B、右冠状动脉

C、左冠状动脉主干

D、右冠状动脉加左冠状动脉回旋支

E、左冠状动脉前降支

标准答案：E

知识点解：急性心肌梗死闭塞的冠状动脉最常见的依次为：左冠状动脉前降支、

右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干。左冠状动脉前降支是心肌梗死

中最常见的闭塞冠状动脉。故选E。

9、心肌炎急性期能确诊的检查是

A、心肌活检

B、血清检查

C、心电图检查

D、超声心动图检查

E、心肌放射性核素显像法

标准答案：A

知识点解：暂无解

10、慢性心房纤颤是指心房纤颤病史

A、＞24小时

B、＞48小时

C、＞3天

D、＞1个月

E、＞3个月

标准答案：B

知识点解：房颤按发作的情况可以分为急性房颤和慢性房颤。前者指初次发作且

在24〜48小时的房颤。而急性房颤如在48小时内不能转复的话，就容易转为慢性

房颤.慢件房颤又可分为阵发件房颤、持续性房颤、永久性房颤-故选Rc

11、肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是

A、急性广泛心肌梗死

B、急性严重心肌缺氧

C、右心功能不全

D、左心功能不全

E、合并脑血管意外

标准答案：B

知识点解：心律失常是肺心病的常见并发症，多表现为房性期前收缩及阵发性室

上性心动过