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新疆口腔助理医师根管治疗过程介绍考试试题

一、选择题（每题5分，共25分）

1.根管治疗的第一步通常是（）

A.根管预备

B.根管消毒

C.开髓引流

D.根管充填

答案：C。解析：根管治疗一般首先要开髓引流，缓解髓腔内压力，减轻患者疼痛，为后续治疗创造条件。根管预备在开髓引流之后；根管消毒是在根管预备后进行；根管充填是最后一步。

2.以下哪种器械用于根管预备（）

A.银汞合金充填器

B.根管锉

C.粘固粉调拌刀

D.牙胶充填器

答案：B。解析：根管锉是用于根管预备，清理和扩大根管的器械。银汞合金充填器用于银汞合金的充填；粘固粉调拌刀用于调拌粘固粉；牙胶充填器用于根管充填时充填牙胶。

3.根管消毒常用的药物是（）

A.甲醛甲酚

B.氧化锌丁香油糊剂

C.玻璃离子水门汀

D.氢氧化钙

答案：A。解析：甲醛甲酚具有杀菌、消毒作用，是根管消毒常用药物。氧化锌丁香油糊剂多用于暂封等；玻璃离子水门汀常用于牙体修复；氢氧化钙主要用于盖髓等。

4.根管充填的时机不包括（）

A.无自觉症状

B.根管内无渗出

C.根尖区暗影消失

D.根管已被彻底清理、消毒

答案：C。解析：根管充填时机包括患者无自觉症状、根管内无渗出、根管已被彻底清理和消毒等。根尖区暗影消失不是根管充填的必要时机，有的情况下暗影吸收需要较长时间，只要符合其他充填条件即可进行充填。

5.侧压充填法根管充填时，主牙胶尖应（）

A.到达工作长度

B.比工作长度短1mm

C.比工作长度长1mm

D.随意放置

答案：A。解析：侧压充填法中主牙胶尖应到达工作长度，以保证根管充填的严密性和有效性。如果过短不能完全充填根管，过长可能会超充引起术后不适。

二、填空题（每题5分，共25分）

1.根管治疗的三大步骤是______、______、______。

答案：根管预备、根管消毒、根管充填。解析：这是根管治疗的基本流程，根管预备清理根管内感染物质并扩大根管；根管消毒杀灭残留细菌；根管充填封闭根管防止再感染。

2.确定根管工作长度的方法有______、______、______。

答案：X线片法、根管长度测量仪法、手感法。解析：X线片可大致确定根管长度；根管长度测量仪能较准确测量；手感法是术者根据器械到达根尖狭窄处的阻力感来判断。

3.根管预备的目的是______、______、______。

答案：清理根管内感染物质、扩大根管利于消毒和充填、形成一定的根管形态。解析：清理感染物质是去除病因；扩大根管便于药物进入和牙胶充填；合适的根管形态保证充填效果。

4.常用的根管充填材料有______、______。

答案：牙胶尖、根管糊剂。解析：牙胶尖是主要的充填材料，根管糊剂辅助牙胶尖充填，增加封闭性。

5.根管治疗后可能出现的并发症有______、______、______。

答案：疼痛、肿胀、器械折断。解析：术后疼痛较常见，可能由于根管内残留感染等原因；肿胀可能是炎症反应；器械折断是操作过程中可能出现的意外情况。

三、判断题（每题5分，共25分）

1.根管治疗只适用于牙髓炎。（）

答案：错误。解析：根管治疗适用于多种牙髓和根尖周疾病，如牙髓炎、根尖周炎等，并非只适用于牙髓炎。

2.根管预备时可以不考虑工作长度。（）

答案：错误。解析：工作长度的确定非常重要，根管预备必须在准确的工作长度范围内进行，否则可能导致根管预备不足或超预备，影响治疗效果。

3.根管消毒后可以立即进行根管充填。（）

答案：错误。解析：一般需要观察根管消毒后的情况，如无自觉症状、根管内无渗出等，符合根管充填时机才能进行充填，并非消毒后立即充填。

4.牙胶尖可以单独用于根管充填。（）

答案：错误。解析：牙胶尖需要配合根管糊剂使用，单纯牙胶尖不能很好地封闭根管壁与牙胶尖之间的间隙，会影响充填效果。

5.根管治疗后牙齿就不会再出现问题了。（）

答案：错误。解析：根管治疗后牙齿仍可能出现问题，如根折、继发感染等，需要患者注意口腔卫生和定期复查。

四、解答题（25分）

简述根管治疗的详细过程。

答案：根管治疗主要包括以下详细过程：

1.术前评估：通过询问患者症状、口腔检查和拍摄X线片等，了解患牙的牙髓和根尖周情况，确定是否适合根管治疗。

2.开髓引流：在局部麻醉下，用牙钻打开髓腔，去除龋坏组织和髓顶，暴露根管口，建立引流通道，缓解髓腔内压力，减轻疼痛。

3.根管预备：首先确定根管工作长度，可采用X线片法、根管长度测量仪法或手感法。然后使用根管锉等器械，按照一定的顺序和方法对根管进行清理和扩大，去除根管内的感染物质，形成利于消毒和充填的形态。

4.根管消毒：根管预备后，在根管内放置