2025年医学高级职称-泌尿外科学(医学高级)考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年医学高级职称-泌尿外科学(医学高级)考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.患者男性，27岁，未婚，左侧阴囊坠胀感2年余，一直未行特殊处理。最近左侧阴囊坠胀感加重，表现为久站或久坐后酸胀不适。

该患者体检发现左侧阴囊表面可见蚯蚓状团块，为明确诊断，首选哪项检查（）

A、阴囊CT

B、精液常规

C、阴囊及精索静脉B超

D、阴囊MRI

E、人绒毛膜促性腺激素（HCG）

F、性激素检查

2.男性，32岁，因急性阑尾炎在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行阑尾切除术。行腰椎穿刺时病人感觉会阴部和左侧下肢有放电感。术后半年病人始终感觉左足和会阴部麻木、感觉障碍。可能的诊断为（）。

A、脊髓圆锥受损综合征

B、脊髓前动脉综合征

C、马尾综合征

D、粘连性蛛网膜炎

E、化脓性脑脊膜炎

3.心悸、晕厥患者，动态心电图结果提示：心室率A、早搏

B、病窦综合征

C、窦性心动过缓

D、房室传导阻滞

E、预激综合征

4.男，21岁，发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不痛，平卧不消失，扪之囊性感，透光试验（+），双侧睾丸、附睾可清楚扪及，大小形态正常，最可能为（）

A、睾丸鞘膜积液

B、精索鞘膜积液

C、腹股沟斜疝

D、睾丸肿瘤

E、交通性鞘膜积液

5.男性，46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。偶有块状血凝块，无尿频、尿急、尿痛等症状。查体：无阳性体征发现。B超检查：双肾及输尿管正常，膀胱内发现实质占位，大小2.5cm×2.5cm。临床考虑膀胱肿瘤可能性大。首先要做的确诊性检查是（）

A、静脉肾盂造影

B、盆腔CT

C、MRI

D、膀胱镜检+活检术

E、膀胱造影

F、PET（正电子发射断层扫描）

6.男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。本例术前拟行左肾动脉栓塞术，应在肾动脉栓塞术后多长时间内做根治性肾切除术（）

A、当天

B、1～2天

C、3～7天内

D、8～10天内

E、11～14内

7.双侧肾结核，治疗宜采取（）

A、选择较严重的一侧作肾切除

B、先给予抗结核治疗，再根据情况决定是否切除无功能或病变严重的一侧肾

C、结肠代膀胱术

D、肾造瘘术

E、空洞引流术

8.患者男，35岁，T6完全性脊髓损伤5年，自行漏尿，尿液浑浊，反复发作性感染。泌尿系统B型超声：左肾积水，残余尿150ml。患者残余尿多的病理生理机制是（）

A、逼尿肌无力

B、尿道痉挛

C、逼尿肌外括约肌协同失调

D、膀胱颈梗阻

E、尿道狭窄

9.膀胱全切后不能用于储尿囊的器官是（）

A、胃

B、空肠

C、回肠

D、结肠

E、直肠

10.患者为新生儿，其母为25岁初产妇足月分娩。患儿腹部膨隆，血压较正常略高，余无特殊。腹部B超提示右肾上腺区占位性病变。腹部MRI如图22所示。

下列检验结果中最可能出现的是（）

A、尿高香草酸（HVA.升高

B、血钙降低

C、尿游离儿茶酚胺升高

D、血皮质醇升高

E、血促肾上腺皮质激素（ACTH）升高

F、血磷升高

11.患者女性，41岁，因体检发现左肾占位病变2周就诊。患者2周前体检时超声检查发现左肾中部5.4cm×4.5cm囊实性占位病变，无症状，查体无异常，尿常规检查正常。

根据Bosniak分级标准，该患者肾囊性病变分级为（）

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、ⅡF级

D、Ⅲ级

E、Ⅳ级

F、Ⅴ级

12.用于协助诊断支气管哮喘的方法是（）

A、支气管激发实验

B、PEF日变异率

C、用力肺活量

D、肺泡通气量

E、支气管舒张实验

13.可