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2025年四川住院医师-四川住院医师骨科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.骨性关节炎（）

A、关节病变呈游走性，可同时侵犯较多关节，反复发作后逐渐变成关节畸形

B、关节病变主要在滑膜，然后波及关节软骨和骨组织，反复发作后可并发心脏瓣膜疾患

C、关节软骨变性是出现最早也是最主要的病理改变

D、关节炎呈多发、对称性，滑膜炎是最早、最主要的病变

E、关节病变主要发生于滑膜、关节囊、肌腱、韧带的骨附着点，易发生钙化

2.肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形（）

A、杵状指

B、垂腕

C、猿手畸形

D、银叉畸形

E、枪刺刀畸形

3.男性，10岁，6周前外伤致左股骨中上段螺旋形骨折，目前大腿部仍有酸痛。X线片示：远端向上移位2cm，向内向后移位1.3cm，断端向前成角10°，已有骨痂形成，骨折线趋于模糊，其首选治疗方案是（）

A、不需处理，严密观察

B、持续性骨牵引

C、手法复位，石膏外固定

D、闭合复位内固定

E、切开复位内固定

4.男性，15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月，夜间痛明显，无明显外伤史。患者最有可能的诊断是（）

A、骨囊肿

B、骨纤维异样增殖症

C、动脉瘤样骨囊肿

D、内生性软骨瘤

E、骨肉瘤

F、化脓性骨髓炎

G、骨折

H、骨巨细胞瘤

5.女，4岁。摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加（Dugas）征阴性，最可能的诊断（）

A、肩关节脱位

B、臂丛神经损伤

C、锁骨骨折

D、肱骨外科颈骨折

E、桡骨小头半脱位

6.男，25岁，因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为腰肌劳损，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重稍降低，时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限，腰4、5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。

根据以上病史和体征，初步诊断首先考虑（）

A、腹部肿瘤

B、慢性阑尾炎

C、腰椎结核

D、腰椎间盘突出症

E、腰肌劳损

7.病人下台阶时扭伤右足部，疼痛剧烈，尚能步行上班，第二天发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的诊断是（）

A、踝关节外侧副韧带损伤

B、外踝骨折

C、第5跖骨基底部骨折

D、腓骨肌腱脱位

E、胫骨前唇骨折

8.8岁，女孩，右臂痛2个月，常发热，38C左右，白细胞总数高，血沉32mm/h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能诊断为（）

A、急性化脓性骨髓炎

B、慢性化脓性骨髓炎

C、骨干结核

D、尤文肉瘤

E、骨网状细胞瘤

9.肌电图或诱发电位，主要是检查（）

A、肌肉损伤

B、肌腱损伤

C、骨关节损伤

D、炎症

E、周围神经损伤

10.某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是（）

A、侧副韧带损伤

B、髌骨骨折

C、胫骨平台骨折

D、交叉韧带损伤

E、半月板损伤

11.男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸、旋转，四肢无异常。考虑的诊断为（）

A、落枕

B、寰枢椎半脱位

C、风湿性肌炎

D、强直性脊柱炎

E、颈椎结核

12.脊柱骨折造成脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是（）

A、双侧肢体完全截瘫

B、同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失

C、同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失

D、同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失