有效的医患沟通与咳嗽与咳痰培训考核试题（含答案）.docxVIP

有效的医患沟通与咳嗽与咳痰培训考核试题（含答案）

一、单选题

1.咳嗽伴有大量脓痰常见于以下哪种疾病？

A.肺结核

B.肺癌

C.支气管扩张

D.胸膜炎

答案：C

解析：支气管扩张典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。肺结核多为干咳或少量黏液痰；肺癌早期多为刺激性干咳；胸膜炎主要表现为胸痛，咳嗽一般不伴有大量脓痰。

2.下列关于咳嗽的描述，错误的是：

A.咳嗽是一种保护性反射动作

B.长期、频繁、剧烈咳嗽影响工作和休息属病理现象

C.咳嗽中枢位于延髓

D.只有呼吸道疾病才会引起咳嗽

答案：D

解析：咳嗽是一种保护性反射动作，可将呼吸道内的异物或分泌物排出体外。长期、频繁、剧烈咳嗽会影响工作和休息，属于病理现象。咳嗽中枢位于延髓。除了呼吸道疾病，心血管疾病（如左心衰竭）、神经因素、药物副作用等也可引起咳嗽。

3.咳铁锈色痰常见于：

A.肺炎链球菌肺炎

B.肺炎克雷伯杆菌肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.支原体肺炎

答案：A

解析：肺炎链球菌肺炎患者咳出的痰液为铁锈色痰，这是由于肺泡内浆液渗出和红细胞、白细胞渗出，红细胞破坏后释放含铁血黄素所致。肺炎克雷伯杆菌肺炎咳砖红色胶冻样痰；金黄色葡萄球菌肺炎咳脓血痰；支原体肺炎咳嗽多为刺激性呛咳。

4.下列哪种疾病咳嗽时会出现金属音调？

A.支气管哮喘

B.百日咳

C.声带炎

D.纵隔肿瘤压迫气管

答案：D

解析：金属音调咳嗽常见于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。支气管哮喘表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难；百日咳为鸡鸣样吼声；声带炎主要表现为声音嘶哑。

5.咳嗽伴杵状指（趾）见于：

A.肺炎

B.肺气肿

C.支气管扩张

D.气胸

答案：C

解析：支气管扩张患者由于长期慢性缺氧，可出现杵状指（趾）。肺炎、肺气肿、气胸一般不会出现杵状指（趾）。

6.痰液有恶臭味，提示感染菌为：

A.肺炎链球菌

B.铜绿假单胞菌

C.厌氧菌

D.金黄色葡萄球菌

答案：C

解析：厌氧菌感染时痰液有恶臭味。肺炎链球菌感染痰液多为铁锈色；铜绿假单胞菌感染痰液为黄绿色；金黄色葡萄球菌感染痰液为脓血痰。

7.下列哪项不属于咳嗽的问诊要点？

A.咳嗽的性质

B.咳嗽的音色

C.咳嗽的时间与规律

D.患者的职业

答案：D

解析：咳嗽的问诊要点包括咳嗽的性质（干咳、湿咳等）、音色（金属音调、鸡鸣样等）、时间与规律（晨起咳嗽、夜间咳嗽等）等。患者的职业一般与咳嗽的直接关联较小。

8.干咳无痰或痰量甚少，常见于：

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.胸膜炎早期

D.肺脓肿

答案：C

解析：胸膜炎早期多为干咳无痰或痰量甚少，主要是由于炎症刺激胸膜引起。慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿多有较多痰液。

9.咳嗽伴胸痛不常见于：

A.肺炎

B.胸膜炎

C.气胸

D.咽炎

答案：D

解析：肺炎、胸膜炎、气胸均可累及胸膜，引起胸痛伴咳嗽。咽炎主要表现为咽部不适、咽痛、咳嗽等，一般无胸痛症状。

10.下列关于咳痰的描述，正确的是：

A.咳痰是机体的一种保护性生理功能

B.咳痰的量与病情严重程度成正比

C.白色泡沫痰常见于肺炎

D.大量黄脓痰常见于肺结核

答案：A

解析：咳痰是机体的一种保护性生理功能，可将呼吸道内的分泌物排出。咳痰的量与病情严重程度不一定成正比。白色泡沫痰常见于慢性支气管炎、支气管哮喘等；大量黄脓痰常见于支气管扩张、肺脓肿等，肺结核多为干咳或少量黏液痰。

11.咳嗽伴有哮鸣音常见于：

A.支气管哮喘

B.肺炎

C.肺结核

D.肺癌

答案：A

解析：支气管哮喘发作时，气道痉挛，可出现咳嗽伴有哮鸣音。肺炎、肺结核、肺癌一般不会出现典型的哮鸣音。

12.下列哪种情况可引起咳嗽变异性哮喘？

A.接触过敏原

B.过度劳累

C.情绪激动

D.以上都是

答案：D

解析：接触过敏原、过度劳累、情绪激动等因素都可能诱发咳嗽变异性哮喘。这些因素可导致气道高反应性，引起咳嗽症状。

13.咳嗽伴咯血，常见于以下哪种疾病除外？

A.肺结核

B.支气管扩张

C.二尖瓣狭窄

D.慢性阻塞性肺疾病

答案：D

解析：肺结核、支气管扩张、二尖瓣狭窄均可引起咳嗽伴咯血。慢性阻塞性肺疾病主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难，一般较少出现咯血。

14.夜间咳嗽明显者多见于：

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎

C.左心衰竭

D.肺炎

答案：C

解析：左心衰竭患者夜间平卧时，回心血量增加，肺淤血加重，可导致夜间咳嗽明显。支气管扩张、慢性支气管炎咳嗽多在晨起或体位变动时加重；肺炎咳嗽无明显的时间规律。

15.咳嗽伴声音嘶哑，提示病变部位可能在：

A.喉部

B.气管

C.支气管

D.肺部

答案：A