颅脑断面解剖课件课件.ppt

鞍上平面CT像：前方为大脑额叶,双侧为颞叶,中央部为鞍上池,侧为颞叶海马，小脑位于后颅凹,第四脑室居脑桥与小脑之间五角形。马蹄状，其后外侧可见齿状核。大脑纵裂池外侧窝池桥池侧脑室下脚钩第四脑室脑桥蚓垂齿状核第30页，共55页，星期日，2025年，2月5日第四脑室鞍上池第四脑室呈马蹄形CT第31页，共55页，星期日，2025年，2月5日垂体柄垂体此断面第四脑室呈三角形。此断面最大的特征是出现垂体及其两侧的海绵窦。垂体居碟鞍的中心，其前方可见蝶窦，后方可见垂体柄和鞍背，两侧为海绵窦，后外侧壁三叉神经腔出现，内容纳大致呈三角形的三叉神经节。海绵窦蝶窦鞍背三叉神经节第四脑室第32页，共55页，星期日，2025年，2月5日由于骨质伪影太重，CT对脑干、小脑和颅底结构的观察受到很大限制，颅底附近的小肿瘤，CT常不能发现。第33页，共55页，星期日，2025年，2月5日第34页，共55页，星期日，2025年，2月5日颅底平面CT像即蝶鞍层面,多因颅骨复杂而引起伪影,中央为蝶鞍,左右侧为锥体前部及双侧颞叶下部,后方为桥脑及小脑。第35页，共55页，星期日，2025年，2月5日第36页，共55页，星期日，2025年，2月5日矢状断层解剖第37页，共55页，星期日，2025年，2月5日正中矢状面胼胝体居脑部中份，胼胝体与穹窿之间是透明隔，胼胝体最的下方为前连合和终板，它们构成第三脑室前壁。。正中矢状面是显示垂体的理想层面。垂体胼胝体膝前连合终板松果体第38页，共55页，星期日，2025年，2月5日正中矢状面第39页，共55页，星期日，2025年，2月5日第1页，共55页，星期日，2025年，2月5日矢状面：将身体分为左右两部的纵切面冠状面：将身体分为前后两部分的纵切面横断面：将身体分为上下两部的纵切面第2页，共55页，星期日，2025年，2月5日颅脑CT检查方法

颅脑CT检查一般用横断面，扫描基线为眦耳线（眼外眦与外耳道中心的连线）或上眶耳线（眦耳线向后倾20°角），层后8~10mm，连续8~10个层面。第3页，共55页，星期日，2025年，2月5日颅脑常规行横断面扫描，根据病变部位辅以冠状或矢状面，一般中线结构（三脑室、脑干、四脑室）、后颅窝病变辅以矢状面；颅底、桥小脑角及天幕附近病变辅以冠状面。垂体及鞍区结构病变需冠状及矢状面扫描。一般横断面层厚8~10mm，间隔1~2mm；矢状及冠状面层厚4~5mm，垂体微腺瘤或微小听神经瘤需采用薄层扫描，层厚小于等于3mm。颅脑MRI检查方法

第4页，共55页，星期日，2025年，2月5日横状断层解剖第5页，共55页，星期日，2025年，2月5日1.半卵圆中心层面

本断层恰经胼胝体上方，可见大脑半球的髓质形成半卵圆中心，半卵圆中心的纤维主要为有髓纤维，故在MRIT1加权图像上成高信号，在CT图像上成低密度。第6页，共55页，星期日，2025年，2月5日半卵圆中心顶下沟顶枕沟中央沟关键结构：中央沟，顶枕沟，顶下沟，半卵圆中心。顶下沟起自扣带回，止于胼胝体压部后方，在半数以上的中国人此沟纵行，故在横断面上可以显示。第7页，共55页，星期日，2025年，2月5日CT半卵圆中心第8页，共55页，星期日，2025年，2月5日中央沟半卵圆中心顶枕沟MRI第9页，共55页，星期日，2025年，2月5日1.2胼胝体干层面胼胝体干出现于断面的中央。其前部纤维伸向额叶，称额钳；后部纤维弯入枕叶，称枕钳。其前角向前伸入额叶，外侧可见尾状核；后角较长，突向枕叶。第10页，共55页，星期日，2025年，2月5日大脑半球内侧面胼胝体以后的部分由前至后依次为扣带回峡、顶枕沟、楔叶、矩状沟和舌回。大脑半球外侧面最突出的变化是出现了外侧沟后支，它均与侧脑室同时出现，有的还高于侧脑室。因此，侧脑室首次出现层面是识别外侧沟后支的标志，而后者又是识别缘上回和角回的标志。203122293426161621第11页，共55页，星期日，2025年，2月5日CT第12页，共55页，星期日，2025年，2月5日第13页，共55页，星期日，2025年，2月5日MRI第14页，共55页，星期日，2025年，2月5日1.3胼胝体压部层面侧脑室的前角位于胼胝体膝、尾状核头和透明隔之间。侧脑室的三角区出现，其前内方可见海马伞。屏状核为一