2025年上海住院医师-上海住院医师外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年上海住院医师-上海住院医师外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.下述术式中，哪一种不能用于法乐四联症的姑息治疗（）

A、锁骨下动脉-肺动脉吻合

B、上腔静脉-右肺动脉吻合

C、降主动脉一左肺动脉吻合

D、上腔静脉一右上肺静脉吻合

E、升主动脉一右肺动脉吻合

2.有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的（）

A、表现为局部皮肤隆起，皮温升高

B、可听到持续性吹风样杂音

C、好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接

D、手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗

E、选择性动脉造影是常用的辅助检查

3.患者，男性，35岁，有溃疡病史，酒后突然上腹部剧痛12小时，伴恶心呕吐，多汗口干。体检：体温37．5℃，脉搏120次／分，血压110／70mmHg，肝浊音界下移，右上腹紧张，压痛，反跳痛明显，移动性浊音（+），血淀粉酶64温氏单位，白细胞14．8×109／L，中性80％，诊断为（）

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性胆管炎

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、溃疡病穿孔

4.容易合并重症肌无力的纵隔肿瘤是（）

A、神经源肿瘤

B、纵隔淋巴肉瘤

C、畸胎瘤

D、胸腺瘤

E、心包囊肿

5.股骨颈骨折常见的晚期并发症是（）

A、髋关节强直

B、髋关节僵硬

C、股骨头坏死

D、骨化性肌炎

E、泌尿系感染

6.女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。经抗炎治疗，体温好转，复胸片右上肺块影仍存在，但纤维支气管镜检查结果阴性，首先考虑诊断（）

A、右上肺炎

B、结核球

C、错构瘤

D、右上肺不张

E、右上肺癌

7.男性，40岁。肝区疼痛3天，伴高热、畏寒。查体：右季肋区饱满，肝在右肋下2cm，肝表面平滑无结节，触痛明显，右上腹肌紧张，超声检查见右肝后叶液性暗区，白细胞计数12×109/L。可能的诊断是（）

A、原发性肝癌

B、阿米巴性肝脓肿

C、肝硬化

D、细菌性肝脓肿

E、肝囊肿

8.患者老年男性，因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解一小时后急诊。如果是心肌梗死并出现休克表现时，哪种处理应该最可靠？（）

A、快速输液

B、升压、强心药的使用

C、急诊行冠脉造影并行血管再通

D、IABP的使用

E、溶栓治疗

9.继发性腹膜炎出现休克，正确的治疗原则是（）

A、最快速度进行手术

B、抗休克，如休克得到纠正，继续保守治疗

C、抗休克，如休克得不到纠正，不考虑手术

D、积极抗休克基础上进行手术

E、必须要在休克纠正、病情稳定2～3天后才进行手术

10.肱骨干骨折易损伤的神经是（）

A、腋神经

B、肌皮神经

C、正中神经

D、尺神经

E、桡神经

11.患者，女性，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊，首选的检查方法是（）

A、X线钡餐检查

B、CT检查

C、胃液细胞学检查

D、胃液分析

E、B超

12.患儿，6岁，出生后发绀，活动后加重，喜蹲踞，体格检查：发育不良，明显紫绀及杵状指，心前区波动增强，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，胸片示心音增大，心尖钝圆，上翘，心动脉增宽，心电图示右室肥大，诊断为（）

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、法洛三联症

E、法洛四联症

13.休克出现弥漫性血管内凝血的征象时应行下列哪项治疗（）

A、鱼精蛋白

B、肝素

C、维生素K

D、激素