儿童生长发育课件.ppt

儿童生长发育;生长发育;一.生长发育规律;二.影响小儿生长发育的因素;三.小儿体格生长;1.体重bodyweight;;3.坐高sittingheight;4.头围headcircumference

自眉弓上方最突出处经枕后结节桡头一周的长度。代表颅骨和脑发育的指标。

出生时平均34cm

1岁时46cm

2岁时48cm

5岁时50cm

15岁时54～58cm(接近成人)

头围测量在2岁前最有临床价值

过大常见于脑积水、佝偻病后遗症等

过小提示脑发育不良;5.胸围chestcircumference;6.上臂围

upperarmcircumference

沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点水平绕上臂一周的长度。

代表上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育

反映小儿营养状况

1岁以内增长迅速

1～5岁增长缓慢

普查﹤5岁小儿的营养状况

﹥13.5cm营养良好

12.5～13.5cm营养中等

﹤12.5cm营养不良

;四.与体格生长有关的

其他系统的发育;（一）骨骼发育;1．头颅骨;2．脊柱;3．长骨;骨的生长与生长激素、甲状腺激素、性激素有关

骨龄落后：甲状腺功能低下、生长激素缺乏等

骨龄超前：真性性早熟、先天性肾上腺皮质增生症等

;（二）牙齿发育;（三）脂肪组织与肌肉发育;（四）生殖系统发育;1．女性生殖器官：卵巢、子宫、输卵管、阴道

第二性征：乳房、阴毛、腋毛

性功能标志：月经

发育顺序：体型改变、骨盆加宽----乳房发育----阴毛---

腋毛出现-----月经来潮----排卵

2．男性生殖器官：睾丸、附睾、阴茎

第二性征：阴毛、腋毛、胡须、变声和喉结

性功能标志：遗精

发育顺序：睾丸增大、阴茎增粗----体型改变---阴毛腋毛胡须出

现-----喉结发育、声音变粗----遗精、产生精子;五.神经、心理发育

;1.神经系统的发育

;神经反射的发育

;2.出生时存在而后3～4月逐渐消失的反射

觅食反射rootingreflex

吸吮??射suckingreflex

握持反射graspingreflex

拥抱反射embracereflex

;3.?出生时不存在而后逐渐出现（1岁时稳定），并终生不消失的反射：

腹壁反射abdominalreflex

提睾反射cremastericreflex

腱反射tendonjerk

;???病理反射

(1)?Babinskisign

(2)?Keringsing

(3)?Brudzinskisign

;2.感知、运动、语言的发育;1．感知的发育;2．运动的发育

（1）平衡与大运动：抬头（3个月）坐（6个月）

爬（8月）站（11个月）

走（12个月）跳（24个月）

（2）精细动作：4-5月抓握10月捏拿

15月叠搭3岁系扣

动作发育：

一看二听三抬头四仰五抓六翻身

七爬八坐九扶站一岁独走能独站;3.语言发育

三个阶段：发音（准备阶段）：出生到1岁