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麻醉学中级考试之专业实践技能练习题库(含答案)
一、单选题(共37题,每题1分,共37分)
1.患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BPl00/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断.肝脾破裂?拟在急诊下行开腹探查术。2.患者心电图示ST-T改变,可能是_____
A、冠心病
B、失血性休克
C、心肌缺血
D、高血压
E、肺心病
正确答案:C
2.某男性患者,39岁,因头疼、恶心、呕吐,以脑膜瘤入院,拟全麻下行脑膜瘤切除术。患者既往体健,入院血压168/92mmHg,ECG示窦性心动过缓,心率51次/分。2、颅内压的正常值是_____
A、60mmHg
B、70~200mmH2O
C、5~12mmH2O
D、80~120mmHg
E、5~12mmHg
正确答案:B
3.患者,男,77岁,87kg,165cm,因胆囊炎、胆囊结石拟行腹腔镜胆囊切除。患者合并支气管炎、支气管哮喘多年,曾经因反复胸闷,心前区不适入院检查心电图示左室高电压,Ⅱ,Ⅲ导联ST段压低,T波倒置。心脏彩超检查发现左室下壁运动减弱,射血分数50%。术前血压160/98mmHg,未规律服药控制血压。患者平时有鼾症,下颌偏小。1.对该患者宜选择下列哪个麻醉诱导药._____
A、右美托咪定
B、硫喷妥钠
C、丙泊酚
D、依托咪酯
E、氯.胺.酮
正确答案:D
4.患者男,50岁,因阵发性高血压,尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸升高,CT示右肾上腺占位,诊断为“嗜铬细胞瘤”。拟行肾上腺肿瘤切除术。4、此患者术前用药中不正确的是_____
A、戊巴比妥
B、东莨莨碱
C、咪达唑仑
D、阿托品
E、吗啡
正确答案:D
5.女性,70岁,冠心病2年,4周前发生急性前壁心肌梗死,经治疗后好转,现心功能Ⅰ级,心电图未见心律失常,拟行乙状结肠癌根治术。1.手术时间可放在_____
A、5个月后
B、2个月后
C、3个月后
D、4个月后
E、2周后
正确答案:E
6.患者男,30岁,60kg。因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/分。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。3.该患者的出血量估计有多少ml_____
A、400
B、750
C、750-1500
D、1500-2000
E、2000-2500
F、2500
正确答案:C
7.男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH20。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH20。4.避免这种情况发生的有效措施是_____
A、预防性使用激素防止过敏
B、进行凝血功能监测
C、积极监测血容量并补充
D、使用经食管超声等设备监测左心功能
E、执行严格的交叉配血与输血核对制度
正确答案:E
8.麻醉中降低颅内压的措施不包括_____
A、高渗性利尿药
B、脑室穿刺引流脑脊液
C、适当过度通气
D、脑血管收缩药物,如丙泊酚、硫喷妥钠
E、盐皮质激素
正确答案:E
9.男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH20。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH20。1.该患者最可能的诊断是_____
A、急性左心衰
B、溶血性输血反应
C、麻醉过深
D、弥散性血管内凝血
E、大量失血
正确答案:B
10.患者男,38岁。因腰痛伴有右下肢放射痛急性发作4天入院。查体.下腰椎旁压痛,右腿抬高试验50°,加强试验(+),右足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌肌力减弱,腱反射消失,诊断为腰椎间盘突出症。1、突出椎间盘压迫的神经根最可能是_____
A、腰5神经根
B、腰3神经根
C、骶2神经根
D、腰4神经根
E、骶1神经根
正确答案:E
11.患者男,50岁,因阵发性高血压,尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸升高,CT示右肾上腺占位,诊断为“嗜铬细胞瘤”。拟行肾上腺肿瘤切除术。2、术前使用降压药后心率明显增快,可加用的药物为_____
A、普罗帕酮
B、普萘洛尔
C、利多卡因
D、维拉帕米
E、毛花苷丙
正确答案:B
12.患者女性,34岁。颈部弥漫性肿
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