2025年医学高级职称-内分泌学(医学高级)考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年医学高级职称-内分泌学(医学高级)考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.病历摘要：患者，女性，24岁，未婚未育，因“怕热、多汗，消瘦2月，伴心悸10天”来诊。2月前，患者无明显诱因出现怕热，多汗，且有体重下降，至今已减轻10公斤，近10天来出现心悸，以运动时尤剧。既往体健。患者服用药物后出现白细胞下降，一般出现在服药后什么时间？（）

A、服药后立即出现

B、服药后1～2天内

C、服药后2～3周内

D、服药后5～6周内

E、服药后2～3月内

F、服药后5～6月内

2.男性，65岁，发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖趾关节红肿，压痛阳性。腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol/L

对该患者进行饮食治疗时，最应限制的食物是（）

A、精米和精面

B、水果和蔬菜

C、鸡蛋

D、牛奶

E、沙丁鱼

3.女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，颈部脂肪垫肥厚，BP20／13．3kPa（150／100mmHg）。下列哪项体征是帮助诊断的重要线索（）。

A、高血压

B、乏力

C、水牛背

D、皮肤宽大紫纹

E、骨质疏松

4.男，45岁，近1个月来常于餐后出现饥饿感、手抖、心悸、出汗。下列疾病中哪项可能性最小（）。

A、胰岛素瘤

B、反应性低血糖

C、2型糖尿病

D、甲亢

E、肢端肥大症

5.患者：女性，30岁，4年前分娩时失血过多，伴晕厥、产后无乳。闭经两年多、怕冷，经常头晕、心慌，身体瘦弱，毛发稀，双乳房萎缩。血压：90／60mmHg，血雌二醇、皮质醇降低，B超显示子宫体积缩小。最可能的诊断是（）。

A、神经性厌食症

B、原发性腺功能减退

C、希恩综合征

D、甲状腺功能减退

E、Schmidt综合征

6.患者女，15岁，因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体：甲状腺肿大，没有超过胸锁乳突肌，质软，光滑，无触痛。实验室检查：T490mmol/L（正常值65~169mmol/L），T31.9mmol/L（正常值1.1~3.1mmol/L），TSH3.0mU/L（正常值0.6~4.0mU/L）。治疗最合适的措施是（）。

A、次全甲状腺切除术

B、L-T4

C、定期检查甲状腺及甲状腺功能

D、放射性碘

E、复方碘剂

7.女性，16岁，口干多饮2个月，下肢乏力1周，嗜睡3小时，查血糖20．4mmol／L，尿酮（+++），尿糖（++++）。补碱的指标是（）。

A、pH

8.Addison病患者食盐的摄入应充分，每日至少8～10g，如有大量出汗.腹泻时应酌情加量。

9.垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是（）。

A、TSH

B、ACTH

C、性激素，女性则行人工周期

D、甲状腺素

E、肾上腺皮质激素

10.患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP160/90mmHg。尿常规：WBC2/HP，蛋白（++），糖（++）。该患者最可能的诊断为（）。

A、慢性肾小球肾炎

B、肾动脉硬化

C、慢性肾盂肾炎

D、糖尿病肾病

E、急性肾盂肾炎

11.女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。最可能的临床诊断是（）。

A、艾迪生病

B、卵巢功能早衰

C、原发性性腺功能低减

D、席汉综合征

E、黏液性水肿

12.病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。如果患者因某种原因出现一天需要胰岛素的剂量大于200