2025年医学高级职称-儿童保健(医学高级)考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年医学高级职称-儿童保健(医学高级)考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.确诊α型海洋性贫血的依据是（）

A、周围血象呈小细胞低色素性贫血

B、骨髓红细胞系统增生明显活跃

C、红细胞渗透脆性减低

D、HbF碱变性测定，HbF明显增高

E、血红蛋白电泳分离出HbH及HbBart

2.患儿男，9岁，因“腹部膨隆1个月”来诊。进行性加重。病前1周曾行腹腔镜下淋巴结活检术。查体：腹胀，软，腹壁静脉曲张，腹腔积液征（＋），肝、脾肋下未及；双下肢水肿。首先应采取的治疗方案是（）

A、禁食，静脉营养，补充清蛋白、生长抑素

B、立即手术治疗

C、抗生素，抽腹腔积液，利尿，补充清蛋白

D、抗病毒，抗生素，抽腹腔积液，利尿

E、中链脂肪酸饮食，抽腹腔积液，补充清蛋白、生长抑素

3.以下哪一项目前已被证实与慢性胃炎、消化性溃疡以及MALT淋巴瘤发病有关（）

A、幽门螺杆菌（Hp）感染

B、精神高度紧张

C、喝酒、抽烟等不良生活习惯

D、遗传因素

E、重症糖尿病

4.女婴，2个月。高热3天，伴阵阵双目凝视1天多入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃，吃奶减少一半，精神不如以前。检查患儿体温40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液浑如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。CSF检查报告：CSF压力350mmHO，常规生化检查正常。最可能的原发疾病是（）

A、Reye综合征

B、颅脑肿瘤

C、病毒性脑膜脑炎

D、病毒性脑炎

E、化脓性脑膜炎

5.6岁男孩，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多，外周血WBC7×10/L，N0.50，L0.38，E0.12。最可能的诊断是：（）

A、肺型肺吸虫病

B、免疫功能低下

C、肺含铁血黄素沉着症

D、支气管哮喘

E、慢性支气管炎

6.产毒性大肠埃希菌引起腹泻的机理是（）

A、刺激肠道，使肠蠕动增加

B、葡萄糖与钠的偶联转运发生障碍

C、肠液中钠、氯及水分分泌明显增加

D、肠黏膜充血水肿、炎症渗出增多

E、肠黏膜细胞双糖酶活性降低

7.胎儿于何时能形成尿液（）

A、6周末

B、8周表

C、12周末

D、28周末

E、37周末

8.病毒性心肌炎可出现（）

A、Rotch征

B、Ewart征

C、Osler结

D、Janeways结

E、Adams-Stokes综合征

9.某6个月小儿，低热1天伴咳喘，吃奶时有呛咳，哭吵时唇周轻度发绀。查体：体温38℃，气促，呼吸50次／分，规则。精神及面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下2.5cm。入院第5天，出现极度烦躁不安，神萎，气促加重伴口唇发绀，心率增至180次／分，左侧肺部啰音增多，右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱，应首先考虑下列哪种情况（）

A、心力衰竭

B、呼吸衰竭

C、中毒性脑病

D、气胸

E、呼吸肌疲劳

F、胸腔积液

10.经筛检后，对高血压水平的个体再检查，可预期复查者的血压值会下降属于（）

A、历史性因素

B、回归因素

C、选择偏倚

D、成熟因素

E、测试因素

11.关于新生儿胆红素脑病的临床表现下列哪项说法不正确（）

A、多发生在生后2～7d

B、易发生在早产儿

C、早期表现为嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下

D、幸存者常有后遗症

E、不会发热

12.婴幼儿患腹泻的内在因素应除外（）

A、婴儿生长发育快，且婴儿食物以液体为主，胃肠道负担重

B、儿童神经系统发育未成熟，对胃肠道的调节