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婚前保健工作常规及制度

??一、总则

婚前保健是对准备结婚的男女双方，在结婚登记前所进行的一系列健康检查、咨询及指导服务。其目的是通过婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询，发现可能影响结婚和生育的疾病，提出医学意见，保障结婚男女双方及下一代的健康，提高出生人口素质，预防和减少出生缺陷的发生。

二、婚前保健工作常规

（一）婚前医学检查

1.病史询问

了解双方的年龄、职业、文化程度、婚姻史、家族史等基本信息。

详细询问女方的月经史，包括初潮年龄、月经周期、经期、经量、末次月经日期等。

询问双方的既往史，重点了解是否患过传染病（如肝炎、结核等）、性传播疾病、心脏病、高血压、糖尿病、精神疾病等。

询问双方的家族史，了解家族中是否有遗传性疾病、先天性畸形等病史。

2.体格检查

全身检查：包括身高、体重、血压、心肺听诊、肝脾触诊等，了解身体的一般健康状况。

生殖系统检查：男性重点检查外生殖器，包括阴茎、阴囊、睾丸等，了解有无畸形、炎症等；女性除检查外生殖器外，还需进行妇科检查，包括阴道、宫颈、子宫、附件等，了解生殖器官的发育及健康情况。

3.实验室检查

必查项目：血常规、尿常规、血型（ABO和Rh）、肝功能、乙肝表面抗原、梅毒螺旋体筛查、艾滋病病毒抗体检测。

选查项目：淋病、衣原体、支原体检查，精液常规，B超检查（女性了解子宫、附件情况，男性了解睾丸、附睾情况）等。根据具体情况，如家族遗传病史、既往病史等，由医生决定是否进行选查项目。

4.婚前医学检查结果评估

医生根据病史询问、体格检查和实验室检查结果，对受检者的健康状况进行综合评估。

对于发现的异常情况，如患有影响婚育的疾病，应详细告知受检者疾病的性质、严重程度、治疗方法及对婚育的影响，并提出医学意见。

对于暂时不宜结婚或生育的情况，应耐心向受检者解释原因，并给予相应的指导和建议。

（二）婚前卫生指导

1.性保健和性教育

讲解性生理、性心理、性卫生等方面的知识，帮助新婚夫妇了解性健康的重要性。

指导正确的性行为，包括性技巧、性沟通、性和谐等，促进夫妻性生活的美满。

强调性传播疾病的危害及预防措施，提高新婚夫妇的自我保护意识。

2.生育保健指导

介绍受孕原理、受孕过程及影响受孕的因素，帮助新婚夫妇了解如何选择最佳受孕时机。

讲解孕期保健知识，包括孕期营养、孕期检查、孕期用药、胎教等，使新婚夫妇为孕育健康宝宝做好准备。

介绍分娩过程及分娩期保健知识，减轻新婚夫妇对分娩的恐惧心理。

3.新婚节育指导

根据新婚夫妇的意愿，介绍各种避孕方法的原理、优缺点、适用范围及使用方法。

指导新婚夫妇选择适合自己的避孕方法，确保避孕效果，避免非意愿妊娠。

（三）婚前卫生咨询

1.一般咨询

解答新婚夫妇关于婚前、婚后生活中的各种疑问，如性生活、生育、避孕、家庭关系等。

提供有关心理健康、婚姻调适等方面的咨询服务，帮助新婚夫妇建立良好的婚姻关系。

2.个性化咨询

根据婚前医学检查结果，针对受检者存在的具体问题，进行个性化的咨询和指导。

对于患有疾病的受检者，详细解答其关于疾病治疗、婚育安排等方面的问题，提供切实可行的建议。

鼓励受检者提出自己关心的问题，医生给予耐心、细致的解答，消除其顾虑。

三、婚前保健工作制度

（一）人员培训制度

1.定期组织婚前保健工作人员参加专业培训，培训内容包括婚前医学检查技术规范、婚前卫生指导和咨询技巧、相关法律法规等。

2.培训方式采用集中授课、现场演示、案例分析、模拟咨询等多种形式，提高工作人员的业务水平和综合素质。

3.鼓励工作人员参加学术交流活动，及时了解国内外婚前保健工作的最新动态和先进经验，不断更新知识结构。

4.对培训效果进行考核，考核结果与工作人员的绩效挂钩，确保培训质量。

（二）质量控制制度

1.建立婚前保健质量控制体系，制定质量控制标准和考核指标，定期对婚前保健工作进行质量检查和评估。

2.加强对婚前医学检查过程的质量控制，严格按照操作规程进行检查，确保检查结果的准确性和可靠性。

3.对婚前卫生指导和咨询工作进行质量监控，检查指导内容是否全面、准确，咨询服务是否热情、耐心、细致。

4.定期收集受检者对婚前保健工作的意见和建议，针对存在的问题及时进行整改，不断提高服务质量。

5.建立质量控制档案，记录质量控制检查的结果和整改情况，作为评价婚前保健工作质量的重要依据。

（三）信息管理制度

1.建立婚前保健信息管理系统，对婚前医学检查、婚前卫生指导和咨询等相关信息进行及时、准确的记录和管理。

2.严格遵守信息保密制度，保护受检者的个人隐私，未经受检者同意