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2025年上海住院医师-上海住院医师外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.哪项不是结肠癌的手术禁忌证（）

A、全身皮肤，黏膜黄染

B、中等量以上腹水

C、左锁骨上淋巴结转移

D、腹部肿块或出现肠梗阻

E、广泛肝内转移

2.女性，40岁，因咳嗽、胸痛来医院就诊，胸片及CT检查发现中纵隔内有一大小为4cm×3cm的肿块，光滑，密度均匀。其治疗原则是（）

A、化学治疗

B、外科手术切除

C、放射治疗

D、化学治疗后辅以手术切除

E、联合运用放射治疗、化学治疗及手术切除

3.临床上Ⅱ度疼痛的定义是（）

A、疼痛不能耐受

B、持续痛，影响休息

C、剧痛，需用药才缓解

D、疼痛能耐受

E、间歇疼痛，影响休息

4.不能测出动脉舒张压的方法是（）

A、自动化振荡法

B、触诊法

C、听诊法

D、A和B

E、B和C

5.患者男性，64岁。无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol／L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为（）

A、下段胆管癌

B、胆囊癌

C、肝门部胆管癌

D、胆囊结石

E、胆总管结石

6.以下哪项不是急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因（）

A、体内内生水过多

B、饮食摄水过多

C、输入液体过多

D、肾脏排尿减少

E、抗利尿激素增加

7.俯卧位通气主要用于难以纠正的ARDS，下列哪种情况可考虑俯卧位通气？（）

A、FiO2＞60％时氧合指数＜200mmHg，持续＞24小时

B、Pplat＞30cmH2O

C、PEEP＜15cmH2O

D、A+B

E、A+C

8.男性，6岁，出生后即发现有发绀，平时活动能力差，喜蹲踞。体格检查：发育不良，口唇青紫明显，杵状指（+），心前区搏动增强，胸骨左缘3级收缩期杂音，伴有轻度震颤，肺动脉瓣区第二音减弱，X线片示心略大，心尖圆钝、上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰，心电图示右室肥厚，心血管造影诊断法乐四联症。下列哪项不属于本例所说的肺动脉狭窄（）

A、右心室漏斗部狭窄

B、肺动脉瓣狭窄

C、肺动脉主干狭窄

D、肺动脉分支狭窄

E、肺小动脉广泛狭窄

9.腰麻时有关血压的描述哪项是正确的（）

A、脊麻平面在T4以上者，血压约下降14%

B、在T4以下者下降21%

C、肺动脉压下降35%～50%

D、全身静脉压下降4%～10%

E、左房压下降15%～35%

10.早期支气管肺癌，首选的治疗方法为（）

A、各种免疫治疗

B、采用非手术综合治疗

C、早期手术切除

D、健康情况好者，采用放射治疗

E、药物治疗、化学疗法、中医中药治疗

11.患儿，男，10岁，自幼发现心脏杂音，易患感冒。查体无发绀，胸骨左缘第3、4肋间收缩期粗糙的吹风样杂音及震颤室间隔修补术的常见术后并发症是（）

A、传导阻滞

B、喉返神经损伤

C、主动脉关闭不全

D、肺动脉关闭不全

E、瓣周漏

F、残余分流

G、术后高血压

H、二尖瓣关闭不全

12.纠正脊麻引起的低血压，最好兴奋（）

A、ɑ肾上腺素能受体

B、β肾上腺素能受体

C、ɑ和β肾上腺素能受体

D、心肌的ɑ肾上腺素能受体

E、心肌的β肾上腺素能受体

13.属于尺骨的结构是（）

A、尺神经沟

B、鹰嘴窝

C、冠突窝

D、三角肌粗隆

E、桡切迹

14.属于不稳定型脊柱骨折的是（）

A、腰椎横突骨折

B、单纯椎体楔形压缩骨折

C、铲土时骨折

D、Chan